男性,16岁、因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为“微小病变肾病”,给予泼尼松45mg/d(1mg/(kg、d)),6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h,水肿有所减轻、此时应采取的治疗措施是
A.将激素加量至60mg,每天1次
B.加用ACE抑制药类
C.加用环孢素
D.加用环磷酰胺
E.继续维持现治疗方案
试卷相关题目
- 1男,36岁,反复腹泻1年,间有脓血便,粪培养阴性、多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是
A.腹部平片
B.X线胃肠钡餐检查
C.钡剂灌肠造影
D.结肠镜检查
E.腹部CT
开始考试点击查看答案 - 2男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛、查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260 × 109/L,血小板210 × 109/L,白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低、首选治疗
A.羟基脲
B.第三代头孢菌素
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
开始考试点击查看答案 - 3男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院、肾穿活检病理为:“微小病变型"、即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制、治疗3周后、又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重、肾功能减退、此时首先应考虑
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.加用细胞毒药物
D.糖皮质激素冲击
E.急性肾衰竭
开始考试点击查看答案 - 4男性,48岁,反复咳嗽、咳脓痰l0余年,近2天来出现咯血、每日约250ml,查体:右下肺可闻及中小水泡音、可见杵状指、患者最可能出现的情况是
A.支气管动脉破裂
B.支气管静脉破裂
C.肺毛细血管炎
D.肺动脉分支破裂
E.肺静脉分支破裂
开始考试点击查看答案 - 5女性、32岁,阵发性上腹痛2年.夜间加重、疼痛有季节性、冬季明显、有反酸、为进一步确诊,首选的检查方法是
A.X线钡餐检查
B.CT检查
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超
开始考试点击查看答案 - 6女性,46岁,右乳头刺痒、伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞、该患者癌变的类型是
A.黏液细胞癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.乳头湿疹样癌
E.大汗腺样癌
开始考试点击查看答案 - 7女、30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天、体温39℃、心肺无异常、肝脾肋下未触及、两侧肋脊角有叩击痛、尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.肾结核
E.肾结石
开始考试点击查看答案 - 8女、36岁,已诊断肾病综合征.近两日右下肢痛、凉、右足背动脉搏动触不清,指、趾皮肤发绀、应首先考虑的并发症是
A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓形成
C.心源性休克
D.急性肾衰竭
E.右下肢动脉栓塞
开始考试点击查看答案 - 9男.35岁,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛.腹水增多、查体:T 38.5℃、腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L、中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 10男,20岁.感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少、查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SOr 130μmol/L02周后少尿.BUN 28mmol/L、SCr 620μmol/L,B超示双肾增大.哪种疾病可能性大
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
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