患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是

试卷相关题目

• 1患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为

  A.洪脉

  B.速脉

  C.绌脉

  D.丝脉

  E.缓脉

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• 2患者男性，32岁，由于天气炎热，于布置室外舞台设施时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

  A.低热上升期

  B.高热上升期

  C.高热持续期

  D.中度热上升期

  E.过高热持续期

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• 3患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

  A.皮肤苍白，寒战，出汗

  B.头晕，恶心，无汗

  C.脉搏，呼吸渐慢，无汗

  D.脉速，四肢湿冷，血压下降

  E.脉速，面部潮红，无汗

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• 4患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

  A.观察腹部起伏，一起一伏为一次

  B.先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数

  C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

  D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数

  E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

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• 5患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

  A.稽留热

  B.弛张热

  C.回归热

  D.间歇热

  E.不规则热

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• 6患者男性，50岁。腹泻，体温39～40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为

  A.不规则热

  B.间歇热

  C.弛张热

  D.稽留热

  E.波浪热

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• 7患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点

  A.产热多于散热

  B.散热大而产热少

  C.产热和散热趋于平衡

  D.散热增加，产热趋于正常

  E.散热和产热在较高水平上平衡

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• 8患者男性，25岁。建筑工人，因烈日下工作导致中暑，测体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

  A.15分钟后

  B.20分钟后

  C.30分钟后

  D.40分钟后

  E.60分钟后

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• 9患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为

  A.不规则热

  B.间歇热

  C.弛张热

  D.稽留热

  E.波浪热

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• 10患者张某，因患肺炎住院治疗。入院时体温40℃。为观察其体温的变化，常规测量体温的时间为

  A.q8h

  B.q6h

  C.q4h

  D.qd

  E.qh

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