女，35岁，体检发现心脏杂音，心尖部闻及音调较低的舒张期杂音，随体位改变可出现或消失。对患者诊断最有帮助的体征是

试卷相关题目

• 1女，38岁，心肌病患者，因感冒2天就诊。查体:双下肺闻及细湿啰音，心率140次/分，心界扩大，肝肋下3cm。心电图：P-R间期0.26s。该患者心脏听诊可听到哪种奔马律

  A.左室奔马律

  B.右室奔马律

  C.重叠型奔马律

  D.火车头奔马律

  E.房性奔马律

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• 2男，40岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示大量心包积液，其坐位心脏相对浊音界呈

  A.烧瓶样

  B.普大型

  C.二尖瓣型

  D.靴型

  E.心底部浊音界增宽

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• 35岁男孩，胸骨左缘第3，4肋间触及收缩期震颤。最可能的诊断是

  A.无害性杂音

  B.动脉导管未闭

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.房间膈缺损

  E.室间隔缺损

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• 4男，50岁，吸烟20年，咳血丝痰4个月，1周来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体：颈静脉怒张，心音正常。肺CT示支气管肺癌。其颈静脉怒张是由于

  A.癌转移转至心包积液

  B.右心衰竭

  C.下腔静脉阻塞

  D.上腔静脉阻塞

  E.A+D

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• 5女，30岁，心脏病史5年。半年前始出现腹胀、下肢浮肿。查体：心界扩大。下列哪项符合该患者的水肿特点

  A.局限性水肿

  B.从眼睑、颜面开始水肿

  C.发展迅速

  D.非压陷性水肿

  E.常伴有颈静脉怒张、肝肿大

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• 65岁儿童，房间膈缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2～3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的第二心音分裂为

  A.固定性分裂

  B.生理性分裂

  C.通常分裂

  D.反常分裂

  E.以上都不是

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• 7男，35岁，气促、心悸2周，查体：血压115/75mmHg心界叩诊呈靴型，最可能合并哪种体征：

  A.奇脉

  B.Austing-Flint杂音

  C.Graham Stell杂音

  D.主动脉第一瓣区杂音向颈部传导

  E.心尖部触及舒张期震颤

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• 8男，35岁，气促、心悸2周，查体：血压115/75mmHg心界叩诊呈靴型，主动脉第二瓣区闻及舒张期泼水样杂音，二尖瓣闻及舒张期杂音，下列哪项检查结果对诊断单纯性主动脉瓣病变有帮助、

  A.心脏彩超无左房扩大

  B.心电图检查示左室肥厚

  C.主动脉影增宽

  D.X线检查无左室增大

  E.第一心音减弱

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• 9一左心功能不全患者，心前区闻及响亮的收缩期吹风样杂音，无震颤，其杂音分级应为

  A.1/6级

  B.2/6级

  C.3/6级

  D.4/6级

  E.5/6级

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• 10排球运动员，男，30岁。测血压为18.7/8kpa(140/60mmHg)，拟诊风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全。下列哪一个体征对其诊断最有意义、

  A.双下肢结节性红斑

  B.股动脉枪击音

  C.Austin-Flint杂音

  D.Graham-Steell杂音

  E.胸骨左缘3肋间舒张期叹气样杂音

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