患慢性肾炎10年，患者近2周来持续性少尿，水肿恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿哕音，BUN 54mmol／L，二氧化碳结合力15 mmol／L，静注呋塞米60mg无效，下列最有效治疗措施

试卷相关题目

• 125岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1／HP，血浆蛋白降低，清蛋白>309／L，胆围醇正常，血肌酐102Ixmol／L，应诊断为

  A.慢性肾炎

  B.肾病综合征

  C.急进性肾炎

  D.隐匿性肾炎

  E.以上都不是

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• 2女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动，边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热。盗汗不明显，最大可能是

  A.胆囊肿大，伴炎症’

  B.肝结核

  C.结核性腹膜炎

  D.肾结核

  E.肾囊肿

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• 317岁，男性。诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，P—R间期0．28s，对其心力衰竭的治疗最正确的是

  A.不宜用洋地黄

  B.可按常规剂量使用洋地黄

  C.可使用较大剂量洋地黄

  D.应在密切观察下小心使用洋地黄

  E.可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量

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• 4风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0．5mg，后4日每天服用0．25mg，现症状体征均明显改善，心率80次／分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是

  A.停用地高辛

  B.减少地高辛用量

  C.增加地高辛剂量

  D.继续给予地高辛原剂量

  E.改用每日静脉注射毛花苷C 0．2mg

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• 5女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，X线胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用

  A.垂体后叶素

  B.卡巴克洛

  C.6-氨基己酸

  D.抗血纤溶芳酸

  E.普鲁卡因

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• 67岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：T39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC l9×109／L，N85％，最可能的诊断是

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.流行性乙型脑炎

  D.流行性出血热

  E.中毒性细菌性痢疾

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• 7幽门梗阻患者呕吐10天，血压90／75mmHg，血钾3．1mmol／L，pH 7．5，应诊断为

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 8一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。该患者的心律是

  A.正常心律

  B.心房颤动

  C.心房扑动

  D.心室颤动

  E.房性过早搏动

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• 9男65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg，脉搏100 次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

  A.维生素K1静滴

  B.奥美拉唑静注

  C.6-氨基己酸静滴

  D.三腔二囊管压迫

  E.垂体后叶素静滴

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• 10女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10最可能的诊断为

  A.上呼吸道感染

  B.急性支气管炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.急性肺脓肿

  E.肺结核

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