男性,65岁,双下肢行走不稳1年,双手不能持筷、排尿费力半年。查体:四肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎平片见颈椎管狭窄,MRI见C4-7脊髓腹背侧受压。最可能的诊断为( )
A.脑血栓
B.神经根型颈椎病
C.交感型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.椎动脉型颈椎病
试卷相关题目
- 135岁,孕2产0,妊娠35周,l年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查;血压l30/80mmHg,宫高36cm,胎心率l40次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。对此孕妇,不必要的处理是( )
A.B型超声检查
B.OGTT
C.腹部X线拍片检查胎儿有无畸形
D.尿常规
E.自数胎动计数
开始考试点击查看答案 - 2男性,50岁,间歇性无痛性全程血尿2个月,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。为明确诊断最重要的进一步检查措施是( )
A.尿常规
B.CT
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.尿脱落细胞检查
开始考试点击查看答案 - 3患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。该患者的第一诊断应考虑( )
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
开始考试点击查看答案 - 4男,49岁,既往体健,因头晕半天黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。急救措施首选( )
A.抗炎补液治疗
B.开腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治疗
E.输血、补液,纠正休克
开始考试点击查看答案 - 5男,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP 70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb 160g/L,。为尽快诊断应检测( )
A.大便常规
B.大便悬滴动力及制动试验
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
开始考试点击查看答案 - 6患者,男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。需立即采取的治疗措施是( )
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.纠正电解质紊乱
C.补液并恢复皮下注射胰岛素
D.补液加有效的抗生素
E.补液同时静脉滴注胰岛素
开始考试点击查看答案 - 7男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。进一步首先必须做的检查( )
A.X光胸片
B.脑血管造影
C.胸腹部CT
D.脑脊液检查
E.头颅CT或磁共振
开始考试点击查看答案 - 8男,45岁,2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39.0℃~39.5℃。伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:,中性为0.92。本例患者最可能的诊断是( )
A.胆囊炎穿孔
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.伤寒并发肠穿孔
D.急性胰腺炎
E.阿米巴痢疾并发肠穿孔
开始考试点击查看答案 - 922岁男性,大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。该患者的正确诊断是( )
A.抑郁症
B.散发脑炎
C.分裂样人格障碍
D.癔症
E.精神分裂症
开始考试点击查看答案 - 1026岁初产妇。妊娠38周.规律宫缩7小时,枕右前位。估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是( )
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.行人工破膜加速产程进展
C.静脉滴注缩宫素
D.等待自然分娩
E.行剖宫产术
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