男，32岁。车祸伤2小时。排尿困难，尿道出血，查体：BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部淤斑，疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是

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• 1男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

  A.淋巴瘤

  B.原发性肝癌

  C.转移性肝癌

  D.肝脓肿

  E.肝结核

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• 2女，25岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择

  A.洗涤红细胞

  B.去除白细胞的红细胞

  C.辐照红细胞

  D.全血

  E.悬浮红细胞

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• 3男，47岁。晨起行走时头昏，走路不稳，喝水呛咳，声音嘶哑。查体：左面部痛觉减退，左侧咽反射消失，腭垂右偏、左侧指鼻试验和跟膝胫试验差，右侧肢体痛觉减退。病损的定位诊断在

  A.脑桥基底部穿支动脉

  B.左小脑后下动脉

  C.左大脑后动脉

  D.左颈内动脉主干

  E.双侧椎动脉

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• 4男，68岁。2年以来渐进性记忆力下降，读报后不能回忆其中内容，记不住家庭住址。甚至忘记亲人的姓名，讲话无头绪，甚至基本的生活也需要人帮助，头部CT检查示脑萎缩。以颞顶叶和海马明显。该患者最可能的诊断是

  A.老年抑郁症

  B.阿尔茨海默病

  C.颅内感染所致精神障碍

  D.老年精神分裂症

  E.脑血管病所致精神障碍

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• 5男，73岁。进行性手抖、动作缓慢3年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗是

  A.司来吉兰

  B.溴隐亭

  C.苯海索

  D.金刚烷胺

  E.复方左旋多巴

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• 6女，35岁。突发头痛、呕吐半天，发病初期意识丧失20分钟，CT显示蛛网膜下腔、脑池及脑室内高密度影、脑室大小正常。首选的治疗为

  A.预防癫痫发作

  B.保持呼吸道通畅

  C.给予抗生素治疗

  D.应用止血剂、镇静剂

  E.脑室穿刺外引流

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• 7女，32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，QRS波群正常，并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是

  A.口服维拉帕米

  B.口服胺碘酮

  C.口服地高辛

  D.射频消融术

  E.口服美托洛尔

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• 8男，20岁。突发左侧胸痛，伴呼吸困难。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，左侧胸壁膨隆，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心音遥远，心率150次/分。该患者应立即采取的处理措施是

  A.无创通气

  B.急诊手术

  C.心包穿刺抽液

  D.将针头插入胸腔排气

  E.胸腔穿刺抽液

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• 9男，62岁。8天前爬楼时突发胸痛，持续约6小时后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF可见病理性Q波。T波倒置。下列检查结果对明确诊断意义最大的是

  A.乳酸脱氢酶水平

  B.天门冬氨酸氨基转移酶水平

  C.CK-MB水平

  D.肌酸激酶水平

  E.肌钙蛋白水平

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• 10女，20岁。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，无发热。腹泻1O余次，稀便，呕吐1次。粪便检查动力试验(一)，镜检WBC20/HP，RBC5/HP。该病例诊断为

  A.空肠弯曲菌肠炎

  B.变形杆菌肠炎

  C.霍乱

  D.沙门菌食物中毒

  E.细菌性痢疾

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