女。50岁。间断上腹痛8个月，进食后半小时为重，近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐血试验强阳性，首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1女，35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月，大便1次/日，成形。查体：BP120/80mmHg。睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐，心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是

  A.血清心肌酶谱

  B.血糖化血红蛋白

  C.血T3、T4、TSH

  D.血常规

  E.血清肌钙蛋白

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• 2女，46岁。劳力性心悸、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性。肝大可能的原因是

  A.脂肪肝

  B.肝炎

  C.肝淤血

  D.肝硬化

  E.肝癌

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• 3男，35岁。体重80kg，因外伤引起急性失血2000ml，给予补液扩容、手术止血，继而输血治疗。当开始输血5分钟左右时，患者突然寒战、发热、恶心，T39.5℃，BP70/50mmHg，尿液呈酱油色。此时该患者出现的输血不良反应可能是

  A.过敏反应

  B.输血传播细菌性感染

  C.循环超负荷

  D.非溶血性发热性输血反应

  E.溶血性输血反应

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• 4女，24岁。睡眠减少1个月，却不觉得疲劳，感觉精力充沛，喜欢与人交谈，四处走亲访友，自觉精力和活力旺盛是前所未有的，查体无特殊发现。该患者最可能的诊断是

  A.躁狂发作

  B.精神分裂症

  C.急性应激障碍

  D.癔症

  E.广泛性焦虑障碍

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• 5男，4岁。右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是

  A.睾丸鞘膜积液

  B.交通性鞘膜积液

  C.右侧斜疝

  D.睾丸肿瘤

  E.附睾结核

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• 6男，40岁，平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是

  A.食管癌

  B.食管炎

  C.食管静脉曲张

  D.食管瘢痕性狭窄

  E.食管静脉曲张

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• 7男，30岁。上腹痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml．伴心悸、乏力。查体：P110次/分,BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是

  A.急诊胃镜

  B.禁食

  C.静脉注射奥美拉唑

  D.口服凝血酶

  E.静脉注射生长抑素

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• 8女．40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是

  A.尿路结核

  B.尿路肿瘤

  C.急性肾炎

  D.尿路感染

  E.尿路结石

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• 9男．11岁。摔倒后左手着地受伤，左肘部疼痛、畸形，肘后三角正常，且伴有桡动脉搏动消失、手部感觉麻木X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是

  A.腋动脉

  B.肱动脉

  C.锁骨下动脉

  D.尺动脉

  E.桡动脉

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• 10女，65岁。多饮、多尿2个月，体重减轻约10kg。查体：身高158cm，体重46kg,BMI18.4。双肺呼吸音清晰，心率90次/分，律齐，腹软，下肢无水肿。空腹血糖7.6mmol/L。餐后血糖12.2mmol/L．糖化血红蛋白6.6%。尿糖(++)，尿酮体阴性。该患者最合适的治疗措施为

  A.运动疗法

  B.磺脲类降糖药

  C.双胍类降糖药

  D.胰岛素

  E.饮食控制

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