初孕妇，孕38周，无痛性阴道流血，出 血量达600ml，胎心好，140次／分，无宫缩，B超提示前置胎盘，最恰当的处理是

试卷相关题目

• 132岁，初孕妇，孕38周。查体：血压105／65mmHg。骨盆正常，宫高38cm。腹围112cm，脐右上胎心是140次／分，脐左下胎心是148次／分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程的处理，下列错误的是

  A.严密观察产程进展

  B.第一胎儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

  C.第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

  D.胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型

  E.第一胎儿娩出后。若已等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。

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• 224岁妇女，孕33周，初产妇，产前检查： 胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则，诊断何种胎方位

  A.ROA

  B.ROP

  C.RSA

  D.ROT

  E.RSP

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• 327岁妇女，末次月经不清，产科检查：宫高33cm，腹围100cm,胎头．已衔接，其孕周应为

  A.24周

  B.28周

  C.32周

  D.36周

  E.40周

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• 4有一名颅内压增高的患者，病情有加剧表现，处理的关键措施是

  A.头颅CT，明确病变的性质和部位

  B.安静卧床，头高300

  C.保持便通

  D.20％甘露醇250ml，一日2欢，静点

  E.限制水、盐人量

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• 5男，21岁。骑自行车撞在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满／Hp，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切

  A.重度肾损伤

  B.肾挫伤

  C.中度肾损伤

  D.肾血管损伤

  E.输尿管损伤

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• 6经产妇，孕36周，血压l50／llommHg，水肿(++)，血Hb 80g／L，尿蛋白(+十)，诉头昏、头痛、胸闷，最恰当的处理是

  A.卧床休息等待临产

  B.积极治疗24～48小时，无好转应终止妊娠

  C.输血治疗

  D.立即剖宫产

  E.补钙利尿等治疗

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• 7孕妇，近l周外阴痒，检查阴道黏膜充 血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，最可能的诊断是

  A.外阴瘙痒症

  B.滴虫性阴道炎

  C.外阴阴道假丝酵母菌病

  D.细菌性阴道病

  E.外阴炎

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• 8女性，28岁，白带增多，外阴痒5天，有念珠菌阴道炎病史，查阴道黏膜充血，白带稀薄泡沫状，以下处理不正确的是

  A.阴道分泌物查念珠菌

  B.阴道分泌物查滴虫

  C.阴道清洁度检查

  D.可用甲硝唑治疗

  E.宜用碱性液冲洗阴道

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• 963岁女性，绝经l5年，腹胀消瘦2个月，妇检：腹水征(+)，子宫萎缩，盆腔大量肿块，不规则，并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性，病理检查见瘤细 胞。最可能的诊断是

  A.宫颈癌

  B.内膜癌

  C.卵巢囊腺瘤

  D.卵巢癌

  E.胃癌

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• 10一50岁女性，妇科检查见宫颈肥大，表面呈糜烂状外观，阴道前穹窿变浅，近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常，病理示宫颈鳞癌侵犯问质。其最佳治疗方案为

  A.子宫全切除术十双侧附件切除术

  B.扩大子宫全切除术

  C.广泛性子宫切除术

  D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

  E.单纯子宫切除术

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