患者女56岁10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30~50毫升／天，偶尔有脓血痰。白细胞19×10％。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑 （    ）

试卷相关题目

• 1为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是 （    ）

  A.预期现患率

  B.调查者的数量

  C.个体间的变异程度

  D.精确度

  E.把握度

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• 2老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是 （    ）

  A.左髋关节前脱位

  B.左髋关节后脱位

  C.左髋关节中心脱位

  D.左股骨颈骨折

  E.左股骨干骨折

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• 326岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是 （    ）

  A.静脉滴注止血药物

  B.口服硫酸舒喘灵

  C.肌注硫酸镁

  D.肌注黄体酮

  E.行负压吸宫术

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• 4初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g.本例正确处理应是 （    ）

  A.行剖宫产术

  B.缩宫素静脉滴注

  C.等待阴道自然分娩

  D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

  E.行产钳助产术

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• 5男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择 （    ）

  A.维生素K1静滴

  B.奥美拉唑静注

  C.6-氨基己酸静滴

  D.三腔二囊管压迫

  E.垂体后叶素静滴

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• 625岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是 （    ）

  A.奎宁

  B.乙胺嘧啶

  C.甲氟喹

  D.青蒿素

  E.伯氨喹啉

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• 7男性，68岁。持续心房纤颤6年，一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体：心率41次／分，律齐。最可能的诊断是 （    ）

  A.窦性心动过缓

  B.心房扑动6：1下传

  C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

  D.房性逸搏心律

  E.病态窦房结综合征

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• 8男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无罗音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为 （    ）

  A.慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.慢性肺源性心脏病

  D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

  E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

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• 9女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是 （    ）

  A.右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺大部切除，术后行放射性碘治疗

  B.甲状腺全切，术后行放射性碘治疗

  C.外放射治疗，同时口服甲状腺干制剂

  D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗

  E.化疗，同时口服甲状腺干制剂

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• 10三岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑 （    ）

  A.肾结核

  B.肾积水

  C.脾肿大

  D.肾母细胞瘤

  E.胰腺囊肿

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