男，22 岁。下腰痛 2 余年，加重 6 周。疼痛以夜间明显，有痛醒现象。查体：双侧“4”字实验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉 48mm/h，HLA-B27 阳性。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼的指征是

  A.口腔溃疡

  B.关节炎

  C.肾炎

  D.浆膜炎

  E.蝶形红斑

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• 2女性,48 岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3 个月，査 ANA 低效价阳性，RF(+),IgG 和补体升高。最可能的诊断是

  A.多肌炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.干燥综合

  E.混合性结缔组织

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• 3以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.风湿热关节受累

  D.骨性关节炎

  E.痛风性关节炎

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• 4女，18 岁。发热 1 个月，近 1 周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白 90g/L，白细胞 3.0xl09/L，尿蛋白(+++)，抗 ds-DNA 抗体阳性，应首先考虑诊断

  A.缺铁性贫血

  B.慢性肾炎

  C.类风湿关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.风湿热

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• 5在常规临床工作中测得的 RF 类型是

  A.IgG

  B.IgA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

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• 6女，30 岁。低热伴关节肿痛 3 个月，轻度贫血，抗核抗体(+),抗双链 DNA 抗体（+)，疑患系统性红斑狼疮， 治疗首选的药物是

  A.非甾体抗炎药

  B.抗生素

  C.免疫抑制剂

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.柳氮磺吡啶

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• 7骨巨细胞瘤的特征性 X 线片变化

  A.脊柱呈“竹节”样

  B.骨膜反应呈三角形

  C.骨端膨胀呈肥皂泡样

  D.有死骨形成并有包壳

  E.长管骨干骺区有骨性疣状突起

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• 8以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.风湿热关节受累

  D.骨性关节炎

  E.痛风性关节炎

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• 9男，27 岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 ANA(+)，最可能的诊断是

  A.日光性皮炎

  B.类风湿性关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.免疫性血小板下降

  E.急性肾小球肾炎

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• 10女性，50 岁对称性多关节肿痛伴晨僵 1 年余，血RF1：40(+),ESR100mm/Hg，目前暂不考虑的治疗措施是

  A.非甾体抗炎药

  B.泼尼松

  C.环磷酰胺

  D.甲氨蝶呤

  E.关节手术

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