1岁女孩,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是
A.维持液120~150ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2:2:1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120~150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg
试卷相关题目
- 1婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善。第2天后的处理应为
A.停止补液,恢复正常饮食
B.口服补液,恢复正常饮食
C.给补累积损失+继续损失量
D.补充异常的继续损失+生理需要量
E.仅补生理需要量+钾盐
开始考试点击查看答案 - 27个月女婴,腹泻水样便2天,大便10次/日,高热1天,汗多,进食少,尿少,口渴。查体:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。最可能的诊断是
A.轻度等渗性脱水
B.轻度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
开始考试点击查看答案 - 36个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉。尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠的溶液的比例的mI数为
A.450:300:150
B.400:300:200
C.300:450:150
D.200:600:100
E.400:600:200
开始考试点击查看答案 - 411月婴儿,9月份因腹泻5天入院,大便呈水样和蛋花汤样,无臭味,有时有少量粘液但无脓血,大便常规有少量白细胞,有轻度脱水征,诊断考虑
A.致病性大肠杆菌性肠炎
B.食饵性腹泻
C.空肠弯曲菌肠炎
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻
开始考试点击查看答案 - 5女婴,10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是
A.有无发热呕吐
B.每日大便>10次以上为重型
C.有无水、电解质紊乱
D.大便含粘液、血性为重型
E.镜检有大量脂肪滴为重型
开始考试点击查看答案 - 68个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11月25日入院。体检:T38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为
A.上呼吸道感染
B.生理性腹泻
C.病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎
开始考试点击查看答案 - 75月婴儿,外观虚胖,经常有湿疹,生后不久即出现腹泻,每天4~5次,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,生长发育正常,大便多次化验未发现异常,诊断考虑
A.婴儿腹泻
B.生理性腹泻
C.迁延性腹泻
D.慢性腹泻
E.病毒性肠炎
开始考试点击查看答案 - 81岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳。脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP136mmol/L血钾3.Ommol/L。第二阶段应用哪种液体,继续输给
A.含0.15%氯化钾的4:3:2含钠液
B.含0.15%氯化钾的生理盐水
C.含0.15%氯化钾1:4含钠液
D.含0.15%氯化钾2:1等张含钠液
E.含0.15%氯化钾2:3:1含钠液
开始考试点击查看答案 - 91岁患儿,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量粘液但无脓血;有脱水征,考虑引起病原是
A.致病性大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白色念珠菌
D.粘附性大肠杆菌
E.肠道或呼吸道病毒
开始考试点击查看答案 - 1010个月女孩,近1周先吐后泻。大便呈蛋花汤样,腥臭粘液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液
A.第一天总量约120~150ml/kg
B.第一天用等张含钠液
C.开始的30~60分钟用2:1等张含钠液60ml
D.补充累积损失按20m]/(kg.h)
E.补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kg·d)
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