男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次/天,蛋花汤样。T39.5℃P140次/分。R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿哕罗音。腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24,PaCO26.4kPa,SB24mmol/L,BEmmol/L。应考虑
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒,失代偿性
E.代谢性合并呼吸性酸中毒
试卷相关题目
- 18个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分,心音低,呼吸深长60次/分,腹部肠鸣音亢进,血象:Hb:150g/L,WBC130×10/L,S:0.40,L:0.60,初步诊断小儿腹泻伴有
A.重度脱水,代谢性酸中毒
B.中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C.重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D.败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E.重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
开始考试点击查看答案 - 2患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的
A.治疗时注意到给钾前6小时曾排尿
B.静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%
C.滴注时间不少于6~8小时
D.脱水纠正后第二天停止补钾
E.补钾量一般为3~4mmol/(kg·d)
开始考试点击查看答案 - 38个月女孩,发热、腹泻轻咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2~3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC为7.5×10/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.细菌性痢疾
C.病毒性肠炎
D.金葡菌肠炎
E.真菌性肠炎
开始考试点击查看答案 - 4腹泻患儿,补液后排尿,输液瓶中有余液220ml,最多可加10%或15%氯化钾注射液各多少毫升
A.4ml,2ml
B.5ml,3ml
C.9ml,6ml
D.6ml,4ml
E.7ml,3.5ml
开始考试点击查看答案 - 5女孩,2岁。发热,腹泻腹痛一天,大便5~6次,粘冻便,镜检示RBC25个/HP,WBC25~30个/HP。下列哪种疾病不考虑
A.细菌性痢疾
B.产毒性大肠杆菌
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎
开始考试点击查看答案 - 66个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑
A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症
开始考试点击查看答案 - 7患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L,考虑诊断为
A.中度等渗脱水
B.重度等渗脱水
C.中度低渗脱水
D.重度低渗脱水
E.重度高渗脱水
开始考试点击查看答案 - 8腹泻患儿,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升
A.2ml
B.4ml
C.6ml
D.8ml
E.10ml
开始考试点击查看答案 - 99个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的 是
A.首先用2:1等张液140ml扩容
B.补充累积损失量为100~200ml/kg
C.扩容后选用3:2:1液700ml静点
D.补液速度为每小时8~10ml/kg
E.见尿补钾按0.2%浓度补入
开始考试点击查看答案 - 106个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L,血钾4.0mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑
A.轻度脱水,等渗性
B.轻度脱水,低渗性
C.中度脱水,低渗性
D.中度脱水,等渗性
E.重度脱水,高渗性
开始考试点击查看答案
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