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男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤.未作清创处理、近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风、其发病机制中错误的是

发布时间:2024-07-11

A.毒素也可影响交感神经

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

试卷相关题目

  • 1男,59岁、 2型糖尿病史16年、二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次、糖尿病控制良好、近2个月感乏力、体重下降4-5kg、肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗、围术期糖尿病处理

    A.停口服降糖药,减少饮食量

    B.改用长效胰岛素

    C.改用短效胰岛素

    D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E.改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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  • 29岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院、体检:神清.全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率l20次/分、两肺无异常,腹软无压痛、化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89、淋巴细胞0.05,单核细胞0.06,最可能的诊断是

    A.伤寒

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.病毒性脑炎

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  • 3男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药l天 好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日、稀便有黏液.有腹痛、里急后重、体检:左下腹压痛、大便镜WBC 20-30/HP、RBC 5~10/HP.发现有结肠阿米巴滋养体、此患者最可能的诊断是

    A.急性菌痢

    B.阿米巴痢疾

    C.慢性菌痢

    D.慢性血吸虫病

    E.肠结核

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  • 4男,28岁,渔民、昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,l0小时内排便20余次、量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样、发病后无排尿.就诊时呈重度脱水征、神志淡漠,BP 80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检

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  • 5男性,55岁、肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂、首选的是

    A.呋塞米

    B.螺内酯(安体舒通)

    C.乙酰唑胺

    D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

    E.甘露醇

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  • 6女性,65岁、右小腿皮肤疼痛2天、伴发热、查体:右小腿皮肤片状红疹、颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高、最可能的诊断是

    A.疖

    B.痈

    C.急性蜂窝织炎

    D.丹毒

    E.急性淋巴结炎

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  • 7男性,32岁,因口服敌敌畏重度中毒l小时入院、经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解.体征消失.再用阿托品口服维持6天后.查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右.究其原因,最可能是

    A.系高毒类毒物中毒

    B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

    C.用解毒药剂量不足

    D.肝脏解毒功能差

    E.红细胞再生尚不足

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  • 8女,50岁、因便血2月来诊、直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

    A.经肛局部切除术

    B.骶后径路局部切除术

    C.腹会阴联合直肠癌根治术

    D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

    E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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  • 9女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术、术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样、肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块、首先应考虑的并发症是

    A.急性肠炎

    B.阑尾残株炎

    C.门静脉炎

    D.肠间隙脓肿

    E.盆腔脓肿

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  • 10女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊、诊断为急性阑尾炎、不宜采用的治疗措施是

    A.行阑尾切除术

    B.围手术期加用黄体酮

    C.手术切口应偏低

    D.尽量不用腹腔引流

    E.可应用广谱抗生素

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