男，4个月。体重5kg.腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3Cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L.当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外

试卷相关题目

• 1男，4个月。体重5kg.腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3Cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L.其第一天补液总量应补充每公斤为

  A.60～80ml

  B.81～90ml

  C.90～120ml

  D.120～150ml

  E.150～180ml

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• 2男，4个月。体重5kg.腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3Cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L.估计该患儿的脱水程度及性质是

  A.轻度等渗性脱水

  B.中度等渗性脱水

  C.轻度低渗性脱水

  D.中度低渗性脱水

  E.重度低渗性脱水

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• 36个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为

  A.450∶300∶150

  B.400∶300∶200

  C.300∶450∶150

  D.200∶600∶100

  E.400∶600∶200

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• 4秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPA，体温36.5℃，恰当补液应为

  A.90ml/（kg.d）

  B.90～120ml/（kg.d）

  C.120～150ml/（kg.d）

  D.150～180ml/（kg.d）

  E.>180ml/（kg.d）

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• 51岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L，第二阶段应用哪种液体，继续输给

  A.含0.15%氯化钾的4∶3∶2含钠液

  B.含0.15%氯化钾的生理盐水

  C.含0.15%氯化钾1∶4含钠液

  D.含0.15%氯化钾2∶1等张含钠液

  E.含0.15%氯化钾2∶3∶1含钠液

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• 610个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能诊断是

  A.产毒性大肠杆菌肠炎

  B.致病性大肠杆菌肠炎

  C.轮状病毒肠炎

  D.诺沃克病毒肠炎

  E.侵袭性大肠杆菌肠炎

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• 710个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的

  A.暂禁食6小时

  B.口服ORS

  C.动脉血气分析

  D.血钠钾氯测定

  E.大便镜检和培养

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• 8女婴，4个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L，ECG示窦性心动过速，T波低平最可能诊断是

  A.败血症

  B.重症肌无力

  C.中毒性心肌炎

  D.低钾血症

  E.中毒性肠麻痹

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• 9女婴，4个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L，ECG示窦性心动过速，T波低平对患儿应立即给予

  A.血浆20ml/kg静滴

  B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注

  C.10%氯化钾3～4ml/kg加入液体中静滴

  D.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴

  E.10%氯化钾1～2ml/kg加入液体中静滴

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• 10男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。可能诊断是

  A.婴儿腹泻

  B.急性坏死性肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.过敏性紫癜

  E.肠套叠

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