患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，下列治疗较为合理的是

  A.激素治疗

  B.维脑路通肌注

  C.氨苄青霉素滴静

  D.针灸

  E.静滴甘露醇

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• 2女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续2－5小时，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异常，最可能诊断为

  A.短暂性脑缺血发作

  B.脑出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.偏头痛

  E.三叉神经痛

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• 3有长期癫痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗

  A.卡马西平10mg静脉注射

  B.利眠宁10mg肌肉注射

  C.苯妥英钠250mg肌肉注射

  D.地西泮50mg静脉注射

  E.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕

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• 4重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39.2℃，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是

  A.急查血气分析

  B.急查血白细胞及分类

  C.头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌

  D.急摄胸片

  E.准备气管切开

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• 5患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的

  A.降颅压，治疗脑水肿

  B.抗凝治疗

  C.保持呼吸道通畅

  D.自由基清除剂

  E.静脉滴注止血药物

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• 6脑出血病人，45岁，人院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适

  A.继续内科用药降颅压

  B.降血压

  C.鼻饲以保证营养

  D.手术清除血肿

  E.使用止血药物如6一氨基乙酸等

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• 7青年男性，22岁，一月半前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括

  A.腾喜龙试验

  B.新斯的明试验

  C.乙酰胆碱受体抗体滴度测定

  D.脑部CT

  E.神经重复频率刺激检查

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• 8青年女性，偏头痛病史3年，半年前，一次偏头痛发作后头痛渐退时，出现同侧眼球活动受限，两周后恢复，昨日又出现同样症状，最可能的诊断是

  A.偏头痛伴脑供血不足

  B.偏瘫型偏头痛

  C.眼肌瘫痪型偏头痛

  D.典型偏头痛

  E.基底动脉型偏头痛

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• 9病人最可能出现了下述哪个并发症

  A.呼吸衰竭

  B.上消化道出血

  C.急性脑出血

  D.肾功能衰竭

  E.急性心力衰竭

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• 10为明确诊断，宜首选

  A.动脉血气分析

  B.胸部X线摄片

  C.心电图检查

  D.痰细菌学检查

  E.颅脑CT检查

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