患者，女性，42岁。1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状减轻；近 1 个月咳嗽症状明显，偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行的检查是

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• 1患者，男性，45 岁。发热，咳嗽 1 周，曾少量咳嗽咳痰伴痰中带血 3 次。胸片示右中叶 3cm×3cm 类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌 1 次，结果阴性，胸部 CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节隆起。进一步的检查应首先考虑

  A.重复痰找结核菌

  B.实验性抗感染治疗

  C.实验性抗结核治疗

  D.纤维支气管镜活检

  E.肿瘤标志物检查

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• 2患者，男性，9 岁。突发剑突下剧烈绞痛 1小时，疼痛呈钻顶样，碾转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是

  A.急性胆囊炎

  B.胆总管结石

  C.胆道蛔虫病

  D.急性胰腺炎

  E.急性胃炎

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• 3慢性肾盂肾炎患者，易诱发上行性感染的主要因素是

  A.尿路梗阻

  B.器械检查

  C.导尿

  D.慢性失钾

  E.尿路畸形

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• 4患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，得嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。首选中成药是

  A.胃苏颗粒

  B.良附丸

  C.附子理中丸

  D.保和丸

  E.藿香正气丸

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• 5患者，女性，25岁。妊娠 7 个月，发热，腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛 1 天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC 11.9×lO9/L，N 0.82。尿常规：RBC5-8个/HP，WBC 30-35 个/HP，尿蛋白(±)。最可能的诊断是

  A.急性胰腺炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.急性膀胱炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.急性胃肠炎

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• 6患者，男性，25 岁。误服有机磷农药 40ml，立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是

  A.彻底洗胃

  B.早期应用碘解磷定

  C.早期应用阿托品

  D.碘解磷定与阿托品合用

  E.应用抗生素

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• 7患者，男性，71 岁。饮酒 1 小时后呕咖啡样物 100ml，后排黑便 100g。既往体健。查体：P110次／分，BP90/50mmHg。首选的治疗药物是

  A.多巴胺

  B.吗啡

  C.红霉素

  D.三唑仑

  E.氢氧化铝

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• 8患者，男性，56 岁。间断黑便伴消瘦 4 个月，上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是

  A.质子泵抑制剂实验治疗

  B.腹部 CT检查

  C.13C或 14C尿素呼气试验

  D.胃镜及活检病理检查

  E.腹部 B 超检查

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• 9患者全身起皮疹 3 天，躯干潮红，四肢泛发丘疱疹，灼热，瘙痒剧烈，抓破渗水，伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤，舌红，苔黄，脉滑数。其诊断为

  A.湿疮

  B.瘾疹

  C.黄水疮

  D.热疮

  E.蛇串疮

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• 10患者，女性，35 岁。诊断支气管哮喘 2 年。间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗，时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是

  A.规律使用氨茶碱

  B.规律口服糖皮质激素

  C.规律使用吸入型糖皮质激素

  D.规律吸入β2受体激动剂

  E.肌内注射长效糖皮质激素

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