男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀、3年前曾因鱼刺发生上消化道出血、体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性、来诊次日呕鲜血约50ml,黑便2次,每次约200ml、体检:BP105/70mmHg,HR102谢分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑

试卷相关题目

• 1男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀、3年前曾因鱼刺发生上消化道出血、体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性、最有助于明确腹胀原因的检查是

  A.腹部X线平片

  B.胃镜检查

  C.上消化道造影

  D.腹腔穿刺检查

  E.肝功能化验

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• 2男性,18岁,短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次,体检无异常、有助于查找病因和病灶的检查是

  A.心理学测试

  B.脑脊液检查

  C.颈颅超声多替勒(TCD)

  D.脑干请发电位

  E.（ 选项内容缺失，应选本项）

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• 3男性,18岁,短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次,体检无异常、可能的诊断为

  A.癔病

  B.癫痫复杂部分发作

  C.癫痫全面发作

  D.癫痫单纯部分发作

  E.癫痫失神发作

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• 4男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院、查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg、假设上述并发症确定,最需要的措施是

  A.洋地黄类药物静脉推注

  B.降低胃酸药物静脉点滴

  C.快速利尿剂静脉推注

  D.血液净化

  E.机械通气

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• 5男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院、查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg、该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PA0276mmHg、PAC0277mmHgo此时最先可能出现的并发症是

  A.肺性脑病

  B.右心衰竭

  C.左心衰竭

  D.消化道出血

  E.肾衰竭

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• 6男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀、3年前曾因鱼刺发生上消化道出血、体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性、对该患者主要的治疗方法是

  A.三腔管压迫止血

  B.静脉给予止血药

  C.静脉给予抑酸剂

  D.加压输血

  E.冰盐水洗胃

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• 7女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今,查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及、该患者最可能的诊断为

  A.心肌炎

  B.心包炎

  C.左心衰竭

  D.心房颤动

  E.感染性心内膜炎

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• 8女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今,查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及、最有助于确诊的检查为

  A.血培养

  B.心电图

  C.胸部X线

  D.超声心动图

  E.血心肌酶浓度

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• 9女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今,查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及、首选治疗措施为使用

  A.铁剂

  B.抗生素类药物

  C.洋地黄类药物

  D.抗心律失常药物

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

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• 10男性,18岁,腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促、应诊断为

  A.冷休克

  B.轻度休克

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.暖休克

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