一位1型糖尿病患者，服"根治"糖尿病偏方，停用胰岛素月余。今觉乏力、恶心、呕吐、腹痛急诊。化验检查：血糖18.6mmoL/1，尿糖++，酮体++，细胞总数为12.0×10/L，血pH7.21，此患者诊断可能为

试卷相关题目

• 1女，55岁，有怕热、心悸、消瘦，甲状腺Ⅱ°肿大，查FT20.4pmol/L，FT60pmol/L，甲状腺扫描放射线分布不均，心电示房颤，最可能是

  A.多结节性甲状腺肿伴甲亢

  B.冠心病

  C.T型甲亢

  D.甲状腺癌

  E.Graves病

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• 2男，56岁，甲亢患者，抗甲状腺药物治疗2年后症状缓解停药，3个月后复发。查体：左心扩大，心律绝对不齐，治疗宜采用

  A.甲状腺次全切除

  B.甲状腺全切除

  C.抗甲状腺药物长程治疗

  D.I治疗

  E.复方碘溶液

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• 3女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。应初步诊断为

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性甲状腺肿

  C.甲状腺腺瘤

  D.甲状腺癌

  E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血

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• 4男性，31岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，下列最可能的是

  A.喉上神经内外支损伤

  B.一侧喉上神经内侧支损伤

  C.一侧喉上神经外侧支损伤

  D.喉返神经损伤

  E.喉头水肿

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• 5女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义

  A.皮肤温暖多汗，体重减轻

  B.目光炯炯有神，但少转动

  C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤

  D.心房颤动

  E.手、眼睑震颤

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• 6男，65岁。身高160cm，体重70kg，尿糖(-)，糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L、2小时7.0mmol/L、3时时5.4mol/L。应考虑为

  A.可诊断为糖尿病

  B.可排除糖尿病

  C.糖耐量低减

  D.肥胖伴糖耐量低减

  E.以上都不是

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• 7女，41岁，复发性甲亢。甲状腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次分，血FT、FT正常，应采用下述哪项治疗

  A.继续原治疗

  B.手术治疗

  C.加用甲状腺素片

  D.加大丙基硫氧嘧啶用量

  E.减少丙基硫氧嘧啶用量

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• 8女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音，其最可能的诊断是

  A.毒性弥漫性甲状腺肿

  B.地方性甲状腺肿

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.亚急性甲状腺炎

  E.碘甲亢

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• 9女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为

  A.血清总T、T测定

  B.血清游离甲状腺激素(FT，FT)测定

  C.血rT(反T)测定

  D.甲状腺吸I率测定

  E.TSAb测定

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• 10女，28岁。妊娠8个月患者。突眼。"三多"症状数月。伴有怕热、汗多、体重不增加。体检：血压120/80mmHg(16/10.7kPa)。中度贫血面容。甲状腺轻度肿大.心率92次/分，下肢无水肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L(300mg/dl)，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，血T400ng/dl(正常值80～200ng/dl)，基础代谢率+28%。其完整诊断应该是

  A.糖尿病、甲亢

  B.甲亢并糖代谢紊乱

  C.糖尿病、甲亢、妊娠并肾小球硬化症

  D.糖尿病、妊娠中毒症

  E.糖尿病、妊娠并肾小球硬化症

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