男性，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

  A.25％硫酸镁

  B.生理盐水

  C.生理盐水加食醋

  D.肥皂水

  E.乳果糖加水

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• 2女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

  A.初发型心绞痛

  B.卧位型心绞痛

  C.稳定型心绞痛

  D.变异型心绞痛

  E.恶化型心绞痛

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• 3心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

  A.有效循环血容量增加

  B.心律失常

  C.过度劳累或情绪激动

  D.严重贫血或大出血

  E.感染

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• 4女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意

  A.蜘蛛痣及肝掌

  B.腹壁静脉曲张

  C.脾肿大

  D.腹部移动性浊音

  E.全腹压痛及反跳痛

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• 5男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音．心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：

  A.上呼吸道感染

  B.支气管哮喘

  C.慢性支气管炎喘息型

  D.病毒性心肌炎

  E.急性支气管炎

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• 6女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为：

  A.上呼吸道感染

  B.急性支气管炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.急性肺脓肿

  E.肺结核

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• 7女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3-4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 7.0×109 /L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是

  A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

  B.肺结核

  C.支气管哮喘

  D.支气管扩张

  E.慢性支气管炎

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• 8诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

  A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音

  B.心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

  C.心前区痛

  D.呼吸困难

  E.心包摩擦音

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• 9下列抗结核药中不属于杀菌药物的是

  A.利福平

  B.链霉素

  C.异烟肼

  D.乙胺丁醇

  E.吡嗪酰胺

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• 10判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

  A.尿常规正常

  B.尿细菌培养阳性

  C.尿路刺激征消失

  D.肾功能好转

  E.肾区叩击痛消失

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