女婴，5个月，足月顺产，未添加辅食，因 1天前突然面肌抽动2次，每次持续1分钟左 右急诊来院。查体：体温37.2T,神清，精神好，前囟平，心肺（-)，布氏征（-），巴氏 征（-)。化验检查结果是

试卷相关题目

• 1男婴，足月顺产。生后4天，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸逐渐加深。查体：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221jjunol/L(13mg/dl)，直 接胆红素 179fxniol/L( 10mg/dl),子血型0, 母血型A。该患儿最可能的诊断是

  A.新生儿ABO溶血病

  B.母乳性黄疸

  C.新生儿败血症

  D.新生儿肝炎

  E.新生儿Rh溶血病

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• 2男孩，2岁。确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用药物治疗，剂量为每日150问。患儿消瘦、多汗、腹泻，发热等此时合理处理是

  A.改用静脉用药

  B.换用别的药物

  C.减少剂量

  D.先观察一段时间

  E.立即停药

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• 3男孩，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

  A.唐氏综合征（21-三体综合征）

  B.软骨发育不良

  C.先天性甲状腺功能减低症

  D.佝偻病

  E.苯丙酮尿症

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• 4男婴，6个半月。双胞胎之一，早产出生。查体：面色苍白，欠活泼，心肺无异常，腹软，肝脾肋下均可触及。实验室检查：血清铁蛋白10(xg/L,血清铁Vmol/L,外周血涂片可见细胞大小不等，以小细胞为主。考虑诊断为

  A.地中海贫血

  B.铁粒幼红细胞性贫血

  C.生理性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.感染性贫血

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• 5男性，15岁。发热3天，嗜睡1天于2月6日就诊。查体：T 39T：，P 110次/分，BP100/ 70mmHg,下肢皮肤可见少量瘀点，颈抵抗(+)。实验室检查：脑脊液压力210mmH2O, 细胞总数5000 x lOVL，多核0.90,糖2. 2mmol/L,蛋白2g/L,最可能的诊断是

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.病毒性脑膜炎

  D.流行性乙型脑炎

  E.隐球菌脑膜炎

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• 6幼儿，3岁。高热3天入院。伴咽痛，轻度腹 泻。查体：咽部充血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7.6xl0VL, L72%, N26%。该患儿最可能感染的病原体是

  A.溶血性链球菌

  B.肺炎支原体

  C.腺病毒

  D.柯萨奇病毒

  E.疱疹病莓

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• 7男孩，4岁。胸骨左缘第3〜4肋间闻及DI级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、 右心室扩大。应诊断为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.大动脉转位

  D.病毒性心肌炎

  E.法洛四联症

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• 8女孩，4岁。近半年多，反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增。查体，心前区隆起，胸骨左缘第3〜4肋间可闻及1H级收缩期杂音，X线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是

  A.动脉导管未闭

  B.室间隔缺损

  C.房间隔缺损

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 9女婴，月龄10个月大小。人工喂养，添加辅 食不规律；近日来面色由红润转苍白，易哭闹。查体：肝肋骨下2cm，脾脏刚触及。血象：HL> 82g/L, RBC 3.7xl0l2/L, Rtc 0.01, 红细胞涂片：细胞大小不等、中心淡染，作为接诊医师你考虑

  A.营养性巨幼红细胞性贫血

  B.地中海贫血

  C.VitB6缺乏性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.营养性缺铁性贫血

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• 10男孩，10岁。诊断为肺动脉狭窄，体力劳动时可出现呼吸困难和乏力，偶有昏厥。可估测肺动脉狭窄的严重程度检査是

  A.X线检査

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.心血管造影

  E.心导管检查

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