与儿科上级医师一同査房，上级医师提问：患儿结合菌素试验强阳性，胸部X线片呈现哑铃形阴影，提示

试卷相关题目

• 1女孩，1岁。低热、盗汗1月余，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的是

  A.有发热及其他结核中毒症状

  B.结核菌素试验硬结直径多15mm

  C.胃液找到抗酸杆菌

  D.血沉增快，而无其他原因解释

  E.胸部X线片示渗出性改变

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• 2女孩，7岁。两周前出现咳嗽，干咳无痰，午睡流汗、低热等表现，家人自行给予消炎药后未见好转，近日来原有症状逐渐加重，皮肤出现结节性红斑，眼部有疱疹性结膜炎，作为接诊医师你考虑

  A.风湿热

  B.传染性单核细胞增多症

  C.类风湿性关节炎

  D.原发性肺结核

  E.川崎病

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• 3女婴，5个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、 面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

  A.维生素D, 30万肌注

  B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

  C.苯巴比妥钠40mg肌注

  D.10%葡萄糖液15ml静脉注射

  E.20%甘露醇20ml静脉注射

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• 4男婴，3天。第一胎足月顺产，出生18小时 发现皮肤黄染，吃奶好。查体：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”， 母血型“0”，血清胆红素257叫1/L(15mg/ (H)最可能的诊断为

  A.新生儿肝炎

  B.败血症

  C.新生儿AB0溶血病

  D.新生儿Rh溶血病

  E.胆道闭锁

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• 5女婴，10个月。因面色苍白就医。查体：Hb 110g/L,为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少，最重要的实验室检查是

  A.血清叶酸量测定

  B.血清铁测定

  C.总铁结合力测定

  D.铁蛋白测定

  E.转铁饱和度

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• 6女孩，8岁。出现低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦，确诊为结核病，但结核菌索试验阴性。可见于

  A.合并上呼吸道感染

  B.抗结核治疗1周

  C.接种白百破三联疫苗后

  D.粟粒性肺结核

  E.颈淋巴腺结核

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• 7男孩，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验 1:2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应

  A.硬结直径多为5〜9mm

  B.硬结质地较软

  C.硬结边缘不整

  D.试验阳性持续时间较短

  E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身

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• 8女婴，4个月。因受凉后突然喘憋急诊人院。入院体检：T37.5T，烦躁，气促。口周发绀，心率196次/分。心音被响亮的哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性啰音。腹软，肝肋下2cm，剑下2cm，上界第6肋间，脾未触及。WBC 9.8 x109/L，NO.5，以下诊断可能 性最大的是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.白色念珠菌性肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 9男孩，8岁。发热10天伴胸痛，热型不定，刺激性咳嗽明显。查体：丁39℃，双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。该患儿最可能的诊断是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.呼吸道合胞病毒性肺炎

  E.腺病毒性肺炎

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• 10男婴，3个月。冬季出生，足月顺产，生后一 直母乳喂养，未添加辅食。查体：体重6kg，枕秃明显，患儿易激、烦闹、夜间哭闹不安，多汗。首先考虑的原因为

  A.人乳中酪蛋白含量较少

  B.人乳中乙型乳糖含通较少

  C.人乳中饱和脂肪酸含量较少

  D.人乳中维生素D含量较低

  E.人乳中维生素K含贵较低

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