小儿，8岁。智力落后，生长迟缓、眼距宽， 眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多， 有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为

试卷相关题目

• 1男孩，2岁。发热6天，全身红色斑丘疹，眼 结膜充血无脓液，口唇干裂，咽红，舌乳头 突起，呈草莓舌；手足硬性水肿，颈部淋巴结肿大，有触痛无红肿；白细胞计数示中性 粒细胞1著增高，血小板计数亦增高，最可能诊断是

  A.猩红热

  B.风湿热

  C.川崎病

  D.传染性单核细胞增多症

  E.渗出性多形红斑

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• 2女孩，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷 射性呕吐。体检：体温37. 81，心肺正常， 前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑 脊液：白细胞250 X10VL,中性35%。淋巴 65%,糖 1.5mmol/L,氣化物93mmol/L, OT 试验1 : 2000阴性。胸部X线两肺散在点状 阴影，最可能的诊断

  A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎

  B.病毒性肺炎+化脓性脑脱炎

  C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎

  D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎

  E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

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• 3女孩，7岁。上呼吸道感染后7天出现肉眼血 尿、水肿、尿ffl：减少。查体：血压120/ 80mn,Hg,眼睑、颜面及双下肢水肿，咽部充 血，下列哪项实验室检查结果不正确

  A.血白细胞计数正常，轻度贫血

  B.补体C3下降

  C.ASO升高

  D.新鲜尿检红细胞管型罕见

  E.水肿常为最先出现的症状

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• 4女孩，5岁。急性肾炎患者在病程中出现端坐 呼吸，颈静脉怒张，心率增快，肺布满中、 小水泡音，肝大。应首先考虑出现哪种合 并症

  A.急性肾功能不全

  B.严重循环充血

  C.急性肺炎

  D.高血压脑病

  E.低钠血症

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• 5男孩，10岁。一周前受凉，后出现血尿、水 肿3天，近丨天加重，同时出现头痛、头昏呕 吐并抽搐1次，查体：体温37.3T，血压 170/120mmHg, iflL BUN 7.8mmol/L,尿常规 示：蛋白++，红细胞>100个/HP,白细胞 30个/HP，该患儿可能的诊断为

  A.急进性肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.肾炎型肾病，髙血压脑病

  D.急性肾炎，高血压脑病

  E.急性肾炎，颅内出血

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• 6男孩，5岁。智能低下。诊断为D/G易位型 21-三体综合征。査患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为

  A.46，XX

  B.45,XX,-21,+t( 14q21q)

  C.45,XX,-14，-21，+i( 14q21q)

  D.46，XX，-14，+t( 14q21q)

  E.46,XX, -21, +t( 14q21q)

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• 7女婴，10个月。呕吐、腹泻2天，每日呕吐 10余次，水样便。査体：精神淡漠，口唇樱红，皮肤弹性极差，眼窝及前囟深度凹陷，四肢厥冷，血压下降，四肢无力，腱反射消失，考虑可能性最大的诊断为

  A.腹泻病，重度脱水，代谢性酸中毒，低钾

  B.腹泻病，轻度脱水，代谢性酸中毒

  C.腹泻病，电解质紊乱，轻度脱水

  D.腹泻病，轻度脱水，低钾

  E.腹泻病，中度脱水，高钾

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• 8女婴，10个月。因面色苍白就医。查体：Hb 110g/L,为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少，最重要的实验室检查是

  A.血清叶酸量测定

  B.血清铁测定

  C.总铁结合力测定

  D.铁蛋白测定

  E.转铁饱和度

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• 9男婴，3天。第一胎足月顺产，出生18小时 发现皮肤黄染，吃奶好。查体：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”， 母血型“0”，血清胆红素257叫1/L(15mg/ (H)最可能的诊断为

  A.新生儿肝炎

  B.败血症

  C.新生儿AB0溶血病

  D.新生儿Rh溶血病

  E.胆道闭锁

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• 10女婴，5个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、 面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

  A.维生素D, 30万肌注

  B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

  C.苯巴比妥钠40mg肌注

  D.10%葡萄糖液15ml静脉注射

  E.20%甘露醇20ml静脉注射

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