女孩，9个月。已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近2天来义出现发热、抽搐。查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞13 x 106/L，蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊 断是

试卷相关题目

• 1男孩，4个月。髙热、频繁呕吐3天。查体： 面色青灰、两眼凝视。前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC16 x 109/Lo NO. 90, L0.10,患儿最可能的诊断是

  A.上呼吸道感染

  B.急性胃炎

  C.化脓性脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.病毒性脑膜炎

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• 2男婴，8个月。反复2次皮肤脓疱疹，伴发热 已5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1 次。诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断

  A.并发硬膜下积液

  B.并发脑室管膜炎

  C.并发脑积水

  D.并发脑脓肿

  E.发生颅内肿瘤

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• 3男婴，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动，持续约1分钟缓解。血清钙1Ammol/L，血糖 4.5mmol/L考虑诊断为

  A.癫痫

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.甲状腺功能减退症

  D.低钙惊厥

  E.高热惊厥

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• 4男孩，3岁。因间断性抽搐就诊，不会走路和说话，皮肤色泽浅，可见湿疹，头发较黄。双肺听诊无异常。筛查该病的检查是

  A.血清T3、T4、TSH测定

  B.染色体核型分析

  C.血钙测定

  D.血氨基酸分析

  E.尿三氣化铁试验

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• 5女婴，5个月。生后人工喂养。突发四肢抽搐、面肌颤动、两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。一天来发作5〜7次，每次缓 解后一切活动正常，急诊处理应给予

  A.止惊剂+钙剂

  B.止惊剂+抗生素

  C.止惊剂+维生素A

  D.止惊剂+维生素C

  E.止惊剂+脱水剂

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• 6女孩，4岁。因全身水肿人院；人院检查：血 红蛋白90g/L，血白蛋白20g/L，胆固醇10mmol/L；尿蛋白（+ + + + )，尿红细胞（+)，补体C3正常。作为接诊医师初步考虑为

  A.急进性肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.急性肾盂肾炎

  D.单纯型肾病

  E.肾炎型肾病

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• 7男孩，9岁。尿少水肿1天。查体：眼睑部水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白（+)，尿红细胞（+++)。该患儿诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.微小病变

  C.急进性肾炎

  D.IgA肾病

  E.肾炎型肾病

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• 8男孩，10岁。一周前受凉，后出现血尿、水 肿3天，近丨天加重，同时出现头痛、头昏呕 吐并抽搐1次，查体：体温37.3T，血压 170/120mmHg, iflL BUN 7.8mmol/L,尿常规 示：蛋白++，红细胞>100个/HP,白细胞 30个/HP，该患儿可能的诊断为

  A.急进性肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.肾炎型肾病，髙血压脑病

  D.急性肾炎，高血压脑病

  E.急性肾炎，颅内出血

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• 9女孩，5岁。急性肾炎患者在病程中出现端坐 呼吸，颈静脉怒张，心率增快，肺布满中、 小水泡音，肝大。应首先考虑出现哪种合 并症

  A.急性肾功能不全

  B.严重循环充血

  C.急性肺炎

  D.高血压脑病

  E.低钠血症

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• 10女孩，7岁。上呼吸道感染后7天出现肉眼血 尿、水肿、尿ffl：减少。查体：血压120/ 80mn,Hg,眼睑、颜面及双下肢水肿，咽部充 血，下列哪项实验室检查结果不正确

  A.血白细胞计数正常，轻度贫血

  B.补体C3下降

  C.ASO升高

  D.新鲜尿检红细胞管型罕见

  E.水肿常为最先出现的症状

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