男性，60岁。今晨突然出现大量鲜红色血便， 既往乙肝病史。为了明确是上消化道出血还是下消化道出血首选

试卷相关题目

• 1男性，50岁。因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是

  A.为压榨性疼痛

  B.位于上腹部正中

  C.服用抑酸药可以缓解

  D.劳累、烟酒可以诱发

  E.疼痛多于餐后约1小时发生，经1〜2小时 缓解

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• 2男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性,胃镜检查提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择

  A.阿莫西林

  B.铝碳酸镁

  C.伊托必利+幽门螺杆菌根治

  D.瑞巴派特

  E.奥美拉唑+阿莫西林

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• 3男性，60岁。患有直肠肛管周围脓肿，做直肠肛管周围脓肿切开引流术后，最有可能出现

  A.涛

  B.大便失禁

  C.肛瘘

  D.肛门狭窄

  E.肛裂

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• 4女性，60岁。因突发性右上腹痛8小时人院。查体：体温38. 5T,心率90次/分，血压 110/80inmHg,右上腹压痛，肌紧张、反跳痛， WBC16xl09/L, B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是

  A.胆旗切除术

  B.胆璣切除加胆总管探查术

  C.胆诞造瘘术

  D.胆肠吻合术

  E.PTCD

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• 5男性，58岁。诊断为急性胆囊炎。经非手术 治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39T,白细胞计数18X10VL，应做

  A.胆囊切除术

  B.胆囊切除及胆总管引流

  C.胆囊造瘘及腹腔引流术

  D.胆囊切除及腹腔引流术

  E.胆总管十二指肠引流术

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• 6男性，70岁。健康体检时B超发现胆猫内有一直径约0.6cm结石，随体位活动，口服胆漢造影剂胆据显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆满炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

  A.观察、随诊

  B.溶石疗法

  C.中药排石

  D.择期行胆旗切除术

  E.择期行腹腔镜胆旗切除术

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• 7男性，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300mL来 诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

  A.维生素K,静脉滴注

  B.奥美拉唑静脉注射

  C.氨基己酸静脉滴注

  D.三腔二遽管压迫

  E.垂体后叶素静脉滴注

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• 8男性，25岁。反复上腹痛、进食后缓解、反酸5年。X线钡餐检查示十二指肠球部龛影，周围黏膜呈放射状向龛影纠集，龛影壁光滑。可诊断为

  A.幽门管溃疡

  B.十二指肠球部溃疡

  C.十二指肠球后溃疡

  D.十二指肠炎

  E.胃黏膜脱垂

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• 9女性，45岁。胆旗结石10年，曾胆绞痛发作 5次，B超示胆旗结石7枚，直径1〜3cm，首选的治疗方法是

  A.胆澳切除

  B.溶石治疗

  C.体外震波碎石治疗

  D.抗感染治疗

  E.排石治疗

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• 10男性，28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

  A.食管癌

  B.消化性溃疡合并幽门梗阻

  C.慢性胃炎

  D.胃癌

  E.胃溃疡

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