患者，男性，38岁，自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处时明显酸痛，不咬合时无疼痛，今晨咬硬物时又出现同样症状，进冷热食时，无明显痛感。对鉴别诊断最有帮助的辅助检查是

试卷相关题目

• 1患者，男性，38岁，自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处时明显酸痛，不咬合时无疼痛，今晨咬硬物时又出现同样症状，进冷热食时，无明显痛感。检查的重点是

  A.叩诊

  B.探诊

  C.视诊

  D.牙齿松动度

  E.冷热诊

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• 2患者，男性，38岁，自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处时明显酸痛，不咬合时无疼痛，今晨咬硬物时又出现同样症状，进冷热食时，无明显痛感。采集病史时应特别注意询问

  A.有无自发痛

  B.有无夜间痛

  C.有无扳机点

  D.有无牙病治疗史

  E.酸痛是否在食物嵌入牙面龋洞时引起

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• 3患者，女性，38岁，近3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体，叩痛（+)。对主诉牙的第一次处理最好应是

  A.开髓、封失活剂

  B.局部封闭、观察

  C.服消炎、止痛药

  D.针灸并服中草药

  E.一次性根管治疗

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• 4患者，女性，38岁，近3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体，叩痛（+)。应考虑的鉴别诊断不包括

  A.慢性牙髓炎

  B.三叉神经痛

  C.急性根尖周炎

  D.急性中耳炎

  E.急性上颌窦炎

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• 5患者，女性，38岁，近3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体，叩痛（+)。主诉牙应考虑的诊断是

  A.急性牙髓炎

  B.急性根尖周炎

  C.慢性牙髓炎

  D.慢性根尖周炎急性发作

  E.慢性牙髄炎急性发作

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• 6患者，男性，38岁，自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处时明显酸痛，不咬合时无疼痛，今晨咬硬物时又出现同样症状，进冷热食时，无明显痛感。若确诊为牙齿敏感症，最先采用的治疗方案是

  A.备洞，银汞合金充填

  B.备洞,光敏树脂充填

  C.窝沟封闭E.酸痛是否在食物嵌入牙面龋洞时引起

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• 7患者，男性，38岁，自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处时明显酸痛，不咬合时无疼痛，今晨咬硬物时又出现同样症状，进冷热食时，无明显痛感。若经上述检査不能确定为牙齿敏感症，诊断时尚需考虑

  A.慢性牙髄炎

  B.急性牙髓炎

  C.牙隐裂

  D.四环素牙

  E.邻面龋

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• 8患者，女，7岁，右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。治疗首选

  A.直接盖髓术

  B.活髓切断术

  C.拔髓术

  D.根管治疗术

  E.塑化疗法

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• 9患者，女，7岁，右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。进行这种治疗成功的关键是

  A.保证患者无痛

  B.保持无菌操作

  C.止血彻底

  D.盖髓剂的选择

  E.拔髄彻底

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• 10患者，女，7岁，右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠，应

  A.局部麻醉备牙，全冠修复

  B.桩冠修复

  C.打固位钉，复合树脂充填

  D.切角嵌体

  E.解释病情，待患儿成年后再做修复

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