患者因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热剌激疼痛,不敢咬合。查：复合树脂充填，喊冷测疼痛，去除后可缓解；叩痛（+),冷、热测疼痛明显，去除后持续一段时间。的处理原则应为

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• 1患者，女性，37岁，因左上面颊部肿胀1日就诊。检查：左上面颊肿胀，口内检查发现左上颊黏膜转折处红肿，压痛，无波动感。近中邻颌面龋，探痛(-），叩痛（+++),温度诊（-)。应采取的应急处理为

  A.开髄引流+切开排脓

  B.开髄引流+消炎止痛

  C.开髓引流+切开排脓+消炎止痛

  D.切开排脓+消炎止痛

  E.消炎止痛

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• 2患者右上后牙因龋充填后2周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。检査：近中邻颌面充填物完好，无高点。可能原因是

  A.药物烧伤

  B.充填体悬突

  C.意外穿髄

  D.流电作用

  E.充填材料刺激

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• 3患者，男性，29岁，因牙色灰暗影响美观就诊。查：全口牙色灰暗，前牙明显，伴部分釉质缺损。无家族遗传史。最可能的诊断为

  A.死髄牙

  B.乳光牙

  C.梅毒牙

  D.氟牙症

  E.四环素牙伴釉质发育不全

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• 4患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩痛(-)。该患牙处理原则为

  A.嘱患者少食硬食

  B.脱敏

  C.调颌

  D.牙髓治疗

  E.全冠修复

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• 5患者，男性，30岁。左上后牙自发性、持续性跳痛3天。口腔检查：叩痛（+++),松动I度，牙周检查（-);温度刺激试验无反应；左侧下颌下淋巴结肿大。可诊断为

  A.急性浆液性根尖周炎

  B.急性浆液性牙髓炎

  C.急性化脓性根尖周炎

  D.急性化脓性牙髄炎

  E.急性牙周膜炎

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• 6患者，女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：探洞底敏感，叩痛（-),冷刺激入洞后疼痛，去除剌激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为

  A.中龋

  B.浅龋

  C.深龋

  D.慢性牙髄炎

  E.急性牙髄炎

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• 7患者34岁，因右侧下后牙反复肿痛就诊。查：无龋，耠面磨损可见牙本质暴露，探痛（-)，叩痛（+)。X线片示根尖透射影，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙症状的原因可能为

  A.牙隐裂

  B.磨损

  C.畸形中央尖

  D.颌创伤

  E.釉质发育不全

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• 8患者因龋坏牙充填后5年出现冷热痛偶有自发钝痛就诊。查：近中邻面充填体，顿侧龈壁发黑，可探入，叩痛（±)，冷、热测疼痛。其原因为

  A.充填物早接触

  B.充填时没垫底

  C.继发龋

  D.备洞时操作不当

  E.充填体的化学性刺激

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• 9患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后感冷热剌激痛，不敢咀嚼食物，1周后再次就诊。查：充填体，叩痛（-）,无松动，冷热刺激明显疼痛，剌激去除后1-2秒疼痛消失，该患牙1周前处理中的问题最可能是

  A.充填材料选择不当

  B.诊断失误

  C.充填时未垫底

  D.洞形制备不当

  E.腐质未去尽

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• 10一位患者右上后牙冷剌激痛3天，无其他不适。检查楔状缺损深，冷测一过性敏感，楔状缺损浅，冷测正常。主诉牙的诊断是

  A.中楔状缺损

  B.浅楔状缺损

  C.深楔状缺损

  D.急性牙髓炎

  E.可复性牙髄炎

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