男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常， 上睑缘上提的幅度6mm。有关手术方法的选择，下面最正确的是

试卷相关题目

• 1男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常， 上睑缘上提的幅度6mm。手术时机应选择在

  A.现在

  B.7岁

  C.10岁

  D.青春期

  E.成年后

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• 2男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常， 上睑缘上提的幅度6mm。上睑提肌的肌力或功能为

  A.肌力为零

  B.肌力弱

  C.肌力中等

  D.肌力良好

  E.肌力稍弱但可不做手术

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• 3患者，男，36岁。下眶壁外伤性骨折，经 下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑 轻度外翻，巩膜暴露2mm。受伤时皮肤软组 织无裂伤，颧骨无骨折。根据患者情况，应 采取的治疗措施为

  A.局部按摩

  B.下睑外翻松解，游离皮片移植

  C.外眦成形术

  D.眼睑短缩术

  E.额骨截骨术

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• 4有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的

  A.病因可因动眼神经受伤所致

  B.常需5年以上观察确无恢复可能者才考 虑手术

  C.常为单侧性

  D.睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌 代行上睑提肌功能手术

  E.在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下 至上移动距离正常值为15mm

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• 5女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首 先考虑选择

  A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植

  B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮

  C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

  D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮

  E.头皮完整回植，不必吻合血管

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• 6男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常， 上睑缘上提的幅度6mm。如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施

  A.不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可

  B.立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊

  C.术后1个月再行上睑提肌缩短或额肌悬 吊

  D.术后半年再行上睑提肌缩短或额肌悬吊

  E.暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术

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• 7患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10 余年，观察见双下睑“袋状”突起存在，皮肤 松弛纹理明显。最佳手术选择是

  A.微创抽吸术

  B.睑结膜囊入路手术

  C.局部注射肉毒素去除眼袋

  D.皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤

  E.以上手术效果一样

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• 8患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10 余年，观察见双下睑“袋状”突起存在，皮肤 松弛纹理明显。患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮 肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分啥结膜 外露，下列做法哪种不可取

  A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立 位与卧位区别，避免多去皮

  B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术

  C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手 术处理

  D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复

  E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情 况下仔细衡量，保守操作

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• 9上睑缘位于瞳孔上缘，下垂量1~2mm，为

  A.轻度下垂

  B.中度下垂

  C.重度下垂

  D.介于轻-中度下垂

  E.介于中-重度下垂

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• 10上睑缘遮盖瞳孔上1/3，下垂量3 ~ 4mm，为

  A.轻度下垂

  B.中度下垂

  C.重度下垂

  D.介于轻-中度下垂

  E.介于中-重度下垂

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