男孩，1岁，经常发生排尿困难，尿流细，同 时阴茎、阴癱交界部腹侧有一个肿物，随排尿 增大。尿常规检查有白细胞、脓细胞。小儿发 育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿 潴留而入院。首要处理是

试卷相关题目

• 1男孩，1岁，经常发生排尿困难，尿流细，同 时阴茎、阴癱交界部腹侧有一个肿物，随排尿 增大。尿常规检查有白细胞、脓细胞。小儿发 育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。确诊的首选检查为

  A.尿常规

  B.静脉肾盂造影

  C.导尿

  D.排泄性膀胱尿

  E.B型超声检查

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• 2男孩，1岁，经常发生排尿困难，尿流细，同 时阴茎、阴癱交界部腹侧有一个肿物，随排尿 增大。尿常规检查有白细胞、脓细胞。小儿发 育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。最可能的诊断是

  A.脊髓栓系综合征

  B.前尿道瓣膜合并憩室

  C.前列腺囊肿

  D.泌尿系感染

  E.尿道肿瘤

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• 3患儿，男，6个月，反复发热入院，最高体温38 .3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿 线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音 有力，HR 120次/分，未闻及病理性杂音。腹 平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音 4次/分。血常规：WBC 10 .7 x 109/L，N 0 .6，RBC 3 .7 x 10 12/L，Hb 118g/L，Pit 310 x 109/L，CRP 20mg/L。尿常规：WBC 76/HP，RBC 3/HP。为进一步确诊，应首先考虑以下哪项检查

  A.增强CT

  B.排尿性膀胱造影

  C.静脉肾盂造影

  D.MRI

  E.膀胱镜检查

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• 4患儿，男，6个月，反复发热入院，最高体温38 .3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿 线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音 有力，HR 120次/分，未闻及病理性杂音。腹 平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音 4次/分。血常规：WBC 10 .7 x 109/L，N 0 .6，RBC 3 .7 x 10 12/L，Hb 118g/L，Pit 310 x 109/L，CRP 20mg/L。尿常规：WBC 76/HP，RBC 3/HP。急诊初步处理应为

  A.多饮水，退热处理，定期观察.

  B.抗感染治疗，留置导尿管.;

  C.尿培养，待药敏结果明确后选用敏感抗 生素

  D.急诊手术探查，根据情况施行手术

  E.膀胱造瘘术

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• 5患儿，男，6个月，反复发热入院，最高体温38 .3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿 线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音 有力，HR 120次/分，未闻及病理性杂音。腹 平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音 4次/分。血常规：WBC 10 .7 x 109/L，N 0 .6，RBC 3 .7 x 10 12/L，Hb 118g/L，Pit 310 x 109/L，CRP 20mg/L。尿常规：WBC 76/HP，RBC 3/HP。检查提示双肾输尿管积水，诊断可除外以下 哪种疾病

  A.双侧膀胱输尿管反流

  B.双侧肾盂输尿管连接处梗阻

  C.双侧输尿管远端梗阻

  D.后尿道瓣膜

  E.神经源性膀胱

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• 6患儿男性，2岁。生后2个月开始出现一侧阴 囊内肿物，活动后略大，平卧后略小，但不能 完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸 触诊不清。该病可能的诊断是

  A.腹股沟斜疝

  B.睾丸鞘膜积液

  C.阴囊肿瘤

  D.可回缩性睾丸

  E.以上都不是

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• 7患儿男性，2岁。生后2个月开始出现一侧阴 囊内肿物，活动后略大，平卧后略小，但不能 完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸 触诊不清。主要病因是

  A.腹腔庄力大

  B.婴幼儿睾丸活动度大

  C.腹膜鞘状突未闭

  D.局部肌肉薄弱

  E.以上都不是

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• 8患儿男性，2岁。生后2个月开始出现一侧阴 囊内肿物，活动后略大，平卧后略小，但不能 完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸 触诊不清。应采取的手术方法是

  A.腹膜鞘状突高位结扎术

  B.腹膜鞘状突高位结扎术+局部补片

  C.单纯补片

  D.穿刺抽液

  E.以上都不是

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• 9患儿男性，2岁。生后2个月开始出现一侧阴 囊内肿物，活动后略大，平卧后略小，但不能 完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸 触诊不清。手术时一般采用

  A.腹股沟斜切口

  B.腹横纹切口

  C.麦氏切口

  D.阴囊切口

  E.以上都不是

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• 10患儿，男性，6岁。右侧阴囊发育较左侧小，体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后消失，消失时可闻及咕噜声。考虑的可能诊断为

  A.精索囊肿

  B.精索静脉曲张

  C.右侧隐睾

  D.腹股沟脂肪瘤

  E.腹股沟淋巴结炎

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