小儿脑积水的外科治疗方法中，最常用的是

试卷相关题目

• 1婴幼儿脑积水常不引起颅内压增高，最可能的原因是

  A.脑脊液重吸收障碍

  B.脑脊液循环通路受阻

  C.脑脊液分泌过多

  D.颅底蛛网膜粘连

  E.烦缝未牢固融合

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• 2下列哪项不是小儿脑积水的诊断依据

  A.婴幼儿头颅异常增大，前囟饱满降起，反复呕吐、哭叫

  B.头颅叩诊呈“破罐声”，双眼球呈“日落 征”

  C.X线检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝 增宽，囟门扩大

  D.CT或MRI检查明确脑室扩大程度、阻塞 部位及病因

  E.脑超声波检查示颅内大量液性暗区

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• 3下列哪项不符合小儿脑积水的临床表现

  A.较早出现颅压增髙表现

  B.头颅进行性异常增大，与周身发育不成 比例

  C.额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球 下视向下转，巩膜上部露白

  D.囟门扩大，张力增加，颅骨骨缝分离， 头皮静脉扩张

  E.颅内压增高时，头颅代偿性扩大，叩诊 呈“破壶音”

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• 4(多选）男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为 17 .74x109/L，中性粒细胞0 .783。术后注意事项

  A.抗生素治疗

  B.采取半卧位，防止膈下积液

  C.必要时可留置导尿

  D.术后绝对卧床1周

  E.术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复

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• 5（多选）男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为 17 .74x109/L，中性粒细胞0 .783。如术中发现右下腹局部有包裹，应注意

  A.锐性分离减少损伤

  B.用手指钝性分离

  C.注意有无粪石，避免遗留腹腔

  D.不可分离仅放置引流管

  E.仅冲洗腹腔

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• 6关于小儿脑脊膜膨出外科治疗的原则，下列 错误的是

  A.无论哪一类型均应手术治疗

  B.出生时就应进行手术

  C.无破溃危险，生后3~6个月手术

  D.有皮肤破溃危险或囊壁刚穿破，急诊手 术

  E.囊壁破溃感染，为避免颅压过低，也应 积极手术

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• 7腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有

  A.髋部的屈曲、外翻、外展

  B.肢体内收性痉挛

  C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

  D.智力障碍

  E.双上肢活动障碍

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• 8关于小儿脊髓裂的特点，下列错误的是

  A.裂开的脊髓长度为2 ~4个椎体，远端可 再合并

  B.脊髄被硬性和纤维性的中隔纵行分成两 半的先天性发育异常

  C.I型：双硬脊膜囊双脊髓型，脊髓被分 隔物牵拉，引起症状

  D.II型：共脊膜囊双脊髓型，有共同硬脊 膜及蛛网膜，一般无临床症状

  E.脊髓纵裂一般不合并其他异常

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• 9有关小儿脊髓裂的临床表现，不会出现的是

  A.脊柱侧弯，二便失禁

  B.单侧或双侧肌无力、肌萎缩、马蹄内翻 足

  C.色素沉着、多毛、血管瘤、皮肤凹陷、 脂肪瘤、皮窦

  D.随年龄增长，症状减轻或消失

  E.可出现脊髓栓系综合征相似表现

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• 10小儿脊髓裂，椎管内不会出现的束带或占位 性损害是

  A.神经管原肠囊肿

  B.血管瘤

  C.蛛网膜囊肿

  D.浓稠脂肪丝

  E.脂肪瘤或皮样瘤

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