女孩，6岁，既往体健。突发腹痛11小时， 腹痛呈持续性，逐渐加重，伴寒战、发热， 体温达39C，排稀便1次。查体：急性病 容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有 明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿 刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血 常规：白细胞19 x 109/L，中性粒细胞 0 .90。此患儿诊断应考虑为

试卷相关题目

• 1内疝是指肠管嵌入何处的一种病症

  A.小网膜獎

  B.接近十二指肠空肠连接部

  C.接近盲肠部

  D.先天性粘连带

  E.上述任何一种都可能

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• 2发病率最高的小儿腹股沟疝为

  A.单侧腹股沟直疝

  B.双侧腹股沟直疝

  C.左侧腹股沟斜疝

  D.右侧腹股沟斜疝

  E.股疝

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• 33岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是

  A.保守治疗

  B.疝囊高位结扎术

  C.La Raque 术

  D.Ferguson庙修补术

  E.Bassini成修补术

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• 4小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为

  A.生后腹膜鞘状突未闭

  B.腹股沟区解剖结构薄弱

  C.剧烈哭闹等腹压增高因素

  D.小儿多仰卧，双髓屈曲，使腹肌松弛

  E.以上都是

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• 5患儿，男性，3岁，右腹股沟部出现可复 性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时 就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂 状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此 患儿诊断首先考虑

  A.腹股沟直疝

  B.腹股沟斜疝嵌顿

  C.股疝

  D.滑动性疝

  E.右侧睾丸扭转

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• 6肠重复畸形的临床表现可有

  A.下消化道出血

  B.肠套叠

  C.肠梗阻

  D.腹膜炎

  E.上述各项都可出现

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• 7肠道钡剂检查发现有弹簧样阴影，可提 示为

  A.摄食的异物

  B.多发息肉

  C.正常的大肠

  D.肠套叠

  E.肠扭转

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• 8对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术 疗法

  A.病程不超过48小时，全身情况好

  B.无腹膜炎体征

  C.小肠型肠套叠

  D.无明显缺水及离子紊乱

  E.无明显腹胀

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• 9患男，18个月。阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蝈虫。腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚 肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为

  A.肠道蛔虫

  B.蝴虫性肠梗阻

  C.肠套叠

  D.肠肿瘤

  E.肠扭转

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• 10美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是

  A.憩室炎

  B.憩室扭转

  C.憩室与周围肠管粘连

  D.憩室内壁存在异位的肾黏膜或胰腺组织

  E.憩室内疝

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