患者，男，55岁。尿频、尿急、尿痛1年 余。抗感染治疗无好转。IVU检查：右肾 不显影，左肾功能良好。尿常规：白细胞 满视野，红细胞0~20个/HP。右肾穿刺造 影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩 张。临床诊断右肾结核。根据患者情况， 治疗最好采取

试卷相关题目

• 1女，24岁，右肾结核行右肾切除，抗结核 治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每 晚7〜8次。IVP见左肾显影尚好，仅伴轻 度肾积水及膀胱痉挛，尿常规白细胞0~2 个/HP。目前治疗应选择

  A.左肾造瘘术

  B.继续抗结核治疗

  C.左尿管皮肤造瘘术

  D.膀胱扩大术

  E.膀胱造瘘术

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• 2男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物， 但尿频不见好转。IVP (静脉肾盂造影） 示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治 疗应考虑

  A.继续抗结核治疗

  B.肾造瘘

  C.左输尿管皮肤造口术

  D.左肾切除术

  E.结肠膀胱扩大术

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• 3泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是

  A.前列腺结核

  B.输精管结核

  C.附睾结核

  D.睾丸结核

  E.精囊结核

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• 4下列有关睾丸附睾结核的说法中，不正确的是

  A.附睾结核可由急性转为慢性

  B.睾丸结核多继发于附睾结核

  C.单纯抗结核治疗对早期附睾结核有效

  D.辜丸附睾结核可伴鞘膜积液、积脓

  E.附睾结核手术前可不进行抗结核治疗

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• 5—侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括

  A.输尿管口关闭不全

  B.输尿管口狭窄

  C.膀胱挛缩

  D.输尿管下段狭窄

  E.常常合并对侧肾结核

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• 6中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月 余，伴尿液混浊。一般抗菌药物治疗无效， 下一步应先做哪项检查

  A.CT

  B.排泄性肾盂造影

  C.膀胱镜检查

  D.逆行肾盂造影

  E.膀胱造影

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• 7男性，50岁，近年来尿频、尿急、尿痛， 时有尿混浊，伴有终末血尿，一般抗感染 治疗效果不明显。尿常规示：白细胞40 ~ 50个/HP，红细胞20 -30个/HP，需进一 步完善的检查是

  A.泌尿系B超

  B.膀胱镜检查

  C.CT

  D.肾图

  E.IVU +尿结核菌检查

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• 8女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个 月。尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、 白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明 显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度 积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的 疾病是

  A.慢性肾盂肾炎

  B.慢性膀脱炎

  C.泌尿系统结核

  D.肾结石合并肾积水

  E.间质性膀胱炎

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• 9男性，30岁，发现右侧阴囊肿块2周，无 痛。体检：右附睾尾部可及不规则硬结， 与阴囊皮肤粘连。最可能的诊断是

  A.睾丸肿瘤

  B.鞘膜积液

  C.隐睾

  D.附睾结核

  E.精索静脉曲张

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• 10患者男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月 余。近3个月来有所增大，结婚5年未生育。 体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴 囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为

  A.睾丸结核

  B.附睾结核

  C.附睾肿瘤

  D.慢性附睾炎

  E.附睾精液囊肿

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