一位老年动脉硬化患者，当出现偏瘫时， 不能鉴别脑出血和脑血栓形成的是

试卷相关题目

• 1男，60岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴 言语不能，6 ~ 13小时后恢复正常。头颅 CT (-)。应诊断为

  A.进展性卒中

  B.脑血管痉挛

  C.TIA

  D.可逆性缺血性神经功能缺失

  E.完全性卒中

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• 2关于短暂性脑缺血发作(TIA)错误的描述是

  A.发病突然

  B.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状

  C.持续时间短暂，一般10 ~ 15分钟，多 在1小时内，最长不超过24小时

  D.症状恢复不完全，多遗留神经功能缺损 体征

  E.预后良好，多有反复发作的病史

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• 3下列哪项不属于脑缺血性疾病的分类

  A.暂时脑缺血，包括短暂性脑缺血发作 (TIA)和可逆性神经障碍

  B.脑梗死

  C.边缘型梗死

  D.腔隙性梗死

  E.高血压脑出血

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• 4关于脑缺血疾病的病理生理变化，描述锗 误的是

  A.自由基在脑缺血的病理生理过程中也起重要作用

  B.一氧化氮作为逆向神经递质，能介导产 生氧自由基和花生四烯酸，引起自由基 反应，导致神经元死亡。过量合成能进 一步分解，产生更多、毒性更强的氧自 由基，造成细胞损害

  C.暂时性脑缺血后4小时或永久性脑 缺血后12小时梗死区即可见炎症细胞 浸润。脑缺血后再灌注可引起更明显的 炎症反应

  D.酸中毒是脑缺血后主要的病理过程

  E.细胞凋亡与坏死

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• 5在高血压脑出血患者中，大多数患者在1 次出血多长时间后停止出血

  A.1小时

  B.3小时

  C.6小时

  D.12小时

  E.14小时

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• 6频繁发作的一过性脑缺血（TIA)患者应

  A.抗凝治疗

  B.立即手术

  C.扩容治疗

  D.尽快行脑血管造影以决定手术与否

  E.密切观察

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• 7脑出血最常见的原因是

  A.脑动脉炎

  B.高血压病和脑动脉硬化

  C.血液病

  D.脑动脉瘤

  E.脑血管畸形

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• 8男性，47岁，因突发头痛3小时入院，行头颅 CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除缺水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查

  A.MRI

  B.脑血管造影

  C.脑电图

  D.CTA

  E.MRA

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• 9男性，47岁，因突发头痛3小时入院，行头颅 CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者上述检查提示：前交通动脉瘤。当前患 者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据 Hunt和Hess分级患者属于哪类

  A.I级

  B.II级

  C.III级

  D.IV级

  E.V级

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• 10男性，47岁，因突发头痛3小时入院，行头颅 CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗，下列关于围术期哪项措施是不正确的

  A.维持正常血压

  B.给予甘露醇治疗

  C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度

  D.术前适当升髙血压，保证脑灌流

  E.钙拮抗剂

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