房间隔缺损的主要病理生理改变是

试卷相关题目

• 1对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是错误的

  A.可行市动脉缩窄术

  B.必要时做体肺分流

  C.如有适应证可行介入治疗

  D.往往合并三尖瓣关闭不全

  E.往往合并卵圆孔未闭

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• 2男性，18岁。劳累后心悸、气短。查体发 现胸骨左缘3/6收缩期喷射样杂音，伴震 颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右 偏，右心室肥厚；X线摄片示肺血减少， 右心增大。其初步诊断可能为

  A.二尖辦狭窄

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.二尖瓣关闭不全

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 3下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现，错误 的是

  A.胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩 期杂音

  B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颜

  C.X线肺纹理减少

  D.肺动脉瓣第二音增强

  E.ECG示右心室肥厚

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• 4有关肺动脉狭窄，以下哪项描述是不恰当 的

  A.肺动脉主干多出现“狭窄后扩张”

  B.由于肺动脉瓣狭窄，右心室压力始终高 于左心室压力

  C.肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化

  D.可合并肺动脉狭窄或右心室漏斗部狭窄

  E.右心室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄

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• 5下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

  A.由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，收 缩期负荷加重，导致右心室肥厚

  B.由于肺动脉瓣狭窄，导致右心室和肺动 脉之间出现压力阶差

  C.由于肺动脉狭窄，右心室负荷加重，久 后右室失代偿，出现右心衰竭

  D.若合并有卵圆孔未闭或房缺，肺动脉狭 窄的病人可出现发绀

  E.肺动脉狭窄时，右室负荷加重，导致右 室腔显著扩大

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• 6下列哪项不支持房间隔缺损

  A.胸骨左缘2、3肋间有杂音

  B.肺动脉瓣区第二音减弱

  C.肺动脉段隆起伴肺门舞蹈

  D.X线片示右房、右室大

  E.心电图示电轴右偏，右房、右室大

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• 7关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当

  A.修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流

  B.缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

  C.筛状缺损应先剪成单孔再修补

  D.闭合缺损前应注意膨肺排气

  E.停止体外循环后输液不能过快以防止发 生右心衰和急性肺水肿

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• 8室间隔缺损的临床分级主要以下述哪项为 依据

  A.肺动脉压力

  B.左向右分流量

  C.全肺阻力

  D.X线改变

  E.心电图改变

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• 9下列哪项不符合室间隔缺损的临床表现

  A.缺损小者，无明显症状，查体时有心脏 杂音

  B.缺损大者，活动后气急、心悸，反复肺 部感染、心衰症状

  C.胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颤， 听诊闻及3〜4级全收缩期杂音

  D.幼儿进行性发绀和呼吸急促，哭闹时加 重

  E.Eisenmenger 综合征

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• 10女，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘3 ~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤， 肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

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