下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围， 不包括

试卷相关题目

• 1为既能满足手术的需要，并发症也较少，腹 腔镜胆囊切除术的腹内气压宜维持在

  A.5 ~ 8mmHg

  B.6 ~ lOmmHg

  C.12 ~ 15mmHg

  D.15 ~20mmHg

  E.20 ~25mmHg

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• 2下列腹腔镜手术中穿刺建立气腹的注意事项，不正确的是

  A.术前留置胃管和尿管，防止胃及膀胱过 度膨胀引起损伤

  B.选择合适的、性能良好的气腹针和套管 针

  C.无腹部手术史者可采用脐上缘、脐下缘 切口穿刺

  D.有腹部手术史者尽可能远离原切口 5cm 以上穿刺

  E.穿刺皮肤切口应稍小于穿刺套管的直径，以防漏气

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• 3腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是

  A.电刀损伤

  B.分离损伤

  C.撕剥损伤

  D.钳夹损伤

  E.牵拉损伤

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• 4腹腔镜手术C02气腹最严重的并发症为

  A.皮下气肿

  B.高碳酸血症和酸中毒

  C.心律失常

  D.气体栓塞

  E.下肢静脉血栓形成

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• 5腹腔镜的手术操作注意事项中，不正确的是

  A.手术时须保持有效的气腹，腹内压应保 持在 12 ~15cmH20

  B.腹腔镜与手术器械的方向宜一致

  C.一般来讲，穿刺孔间的距离应足够大， 以免腹腔镜与手术器械相互干扰

  D.主要操作套管之间应成90°

  E.手术器械以腹壁为支点，操作方向和常 规手术相反

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• 6腹腔镜胆囊切除导致胆管损伤的原因是

  A.误认胆总管为胆囊管

  B.误认右侧副肝管为胆囊管

  C.胆囊管过度牵引

  D.钛夹位置不对，阻塞胆总管

  E.以上都是

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• 7关于腹腔镜手术的中转开腹，下列错误的 是

  A.选择中转开腹不增加手术填险性和并发 症

  B.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次 选的转变，并非手术治疗失败

  C.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有 关，与术者选择手术适应证无关

  D.被动中转开腹增加手术危险性和并发症

  E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

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• 8下列哪项不是腹腔镜聛脏切除的手术适应 证

  A.特发性血小板减少性紫癜者

  B.脾良性占位性病变者

  C.脾恶性肿瘤者

  D.膊损伤者

  E.门静脉高压症伴脾功能亢进，轻、中度 脾大者

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• 9腹腔镜胆囊切除，在分离胆囊管和胆囊动 脉的方法中，下列不正确的是

  A.显露Calot三角时，切忌把胆蘧颈向上 推，以免使胆囊管和胆总管成一直线

  B.显露Calot三角时，若胃部充气明显， 可以放置胃管，改善手术视野

  C.为避免损伤胆总管，安全的方法是从近 月旦囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉

  D.为避免残留过长的胆獎管，分离时须寻 找胆囊管和胆总管的T形交界

  E.切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定 论，视术中显露及操作难易程度而定

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• 10现代腹腔镜外科正在经历的三部曲是

  A.全腹腔镜式—腹腔镜辅助式—手助腹腔 镜式

  B.手助腹腔镜式—腹腔镜辅助式-全腹腔 镜式

  C.手助腹腔镜式—全腹腔镜式—腹腔镜辅 助式

  D.腹腔镜辅助式—全腹腔镜式—手助腹腔 镜式

  E.全腹腔镜式—手助腹腔镜式—腹腔镜辅 助式

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