患儿男，4岁。腹部外伤，临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3 .O cm、 深1 .0cm的裂伤，出血不止。手术方式宜 采取

试卷相关题目

• 1不适合行脾切除术的脾脏疾病是

  A.海绵状血管瘤、内皮瘤或脾动職瘤

  B.脾脓肿

  C.脾肉瘤或淋巴瘤

  D.游走脾出现剧烈腹痛

  E.小型非寄生虫性脾囊肿.

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• 2以下对脾切除术后暴发性感染（OPSI)的 概述，不正确的是

  A.4岁以下婴幼儿罹患此病的危险性大， 致病菌多为肺炎球菌

  B.发病率高，故应限制脾切除术

  C.常并发DIC、低血糖

  D.及早应用抗生素，维护重要脏器功能

  E.发病突然，骤起寒战高热、恶心呕吐、 腹泻，乃至昏迷、休克

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• 3下列选项中，哪项不是脾切除术后的并发症

  A.出血

  B.左膈下积液、膈下脓肿

  C.发热

  D.暴发性感染（OPSI)

  E.血小板减少症

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• 4血吸虫性脾大、脾功能亢进者，治疗方法 宜采取

  A.单纯脾切除

  B.脾切除同时行分流术

  C.脾切除同时行贲门周围血管离断术

  D.保守治疗

  E.脾切除同时行联合断流术

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• 5关于外伤性脾破裂行脾切除的指征，下列选 项不正确的是

  A.伤后早期即出现失血性休克者

  B.经输液、输血12 ~24小时，血压尚不能 维持稳定者

  C.合并腹部多脏器伤者

  D.延迟性脾破裂者

  E.凡影像学检查有脾损伤者

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• 6患者男，、30岁。左腰背部外伤4小时。查 体：P 120次/分，BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛，腹肌 紧张明显，以左小腹部为萆。B超提示腹 腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 诊断首先考虑

  A.肝破裂

  B.胰腺破裂

  C.脾破裂

  D.胃破裂

  E.肾破裂

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• 7慢性型免疫性血小板减少性紫癜多见于

  A.妇女、多胎妊娠者

  B.婴幼儿

  C.青年女性

  D.儿童

  E.青年男性

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• 8脾动脉瘤多见于

  A.妇女、多胎妊娠者

  B.婴幼儿

  C.青年女性

  D.儿童

  E.青年男性

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• 9脾切除术后暴发险性感染主要见于

  A.妇女、多胎妊娠者

  B.婴幼儿

  C.青年女性

  D.儿童

  E.青年男性

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• 10丙酮酸激酶缺乏症脾切除的目的是

  A.消除贫血及黄疸

  B.改善全身症状，缩小放疗范围，增强对放化疗的耐受性

  C.促进外周血象恢复正常

  D.减轻溶血，减少输血量

  E.缓解病情，延长生存期

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