下列急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现，描述错误的是

试卷相关题目

• 1关于急性梗阻性化脓性胆管炎的描述，下列说法不正确的是

  A.胆管黏膜充血、水肿、出血，加重胆管 梗阻

  B.进人肝内的细菌主要被中性粒细胞吞噬

  C.肝内多发小脓肿，肝细胞大片坏死

  D.因感染化脓胆管坏死、溃疡和胆道出血

  E.脓性胆汁或胆栓经肝内血窦进人血液循 环，引起菌血症和败血症

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• 2关于胆道蛔虫病的治疗，不正确的是

  A.以非手术治疗为主

  B.手术术中应用胆道镜去除蛔虫残骸，可 无需再服用驱虫药

  C.应用食醋、乌梅汤使虫静止，因为酸性 环境不利于蛔虫活动

  D.可用驱虫净、驱蛔灵或左旋咪唑进行驱 虫治疗

  E.可口服33%硫酸镁及解痉药解痉止痛

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• 3下列关于胆道蛔虫病的说法，不正确的是

  A.根据胆道蛔虫病“症证不符”特点进行 诊断

  B.B超、CT检查可见胆管内有蛔虫影

  C.静脉胆道造影片上可见到胆管内有条状充盈缺损影

  D.MRCP、ERCP可了解胆管内有无蛔虫及 位置与数量

  E.需要与急性化脓性梗阻性胆管炎相鉴别

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• 4下列胆道蛔虫病的的临床表现，不正确的是

  A.症证不符，即剧烈的腹痛与较轻的腹部 体征不相称

  B.突发剑突下钻顶样剧烈绞痛，阵发性加 剧

  C.疼痛时大汗淋漓、呻吟不止

  D.—般不伴有恶心、呕吐

  E.疼痛可放射至右肩胛或背部

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• 5关于慢性胆囊炎，下列说法不正确的是

  A.90%患者有胆囊结石

  B.超声显示胆囊壁增厚、排空障碍或胆囊内结石

  C.不能耐受手术者应选抗生素治疗

  D.伴有全腹腹痛反复发作

  E.要与胃炎、反流性食管炎等疾病相鉴别

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• 6下列哪一项不是Reynolds五联征

  A.寒战高热

  B.黄疸

  C.腹痛

  D.心衰

  E.神经中枢系统抑制

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• 7关于AOSC的治疗，下列说法不正确的是

  A.可以应用肾上腺皮质激素对抗细菌毒素

  B.维持有效的输液通道，尽快恢复血容量

  C.联合应用抗生素，主要针对革兰阴性杆 菌和厌氧菌

  D.纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡

  E.先进行抗休克治疗，再行胆道引流治疗

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• 8关于胆燊的解剖学特点，下列哪项不正确

  A.分为底、体、颈三部分，囊状扩张的颈 部称为胆囊壶腹（Hartmann袋）

  B.呈梨形，附着于肝脏面胆囊窝处，约 8cm x 3cm，容量约50ml

  C.胆囊管由胆雜颈延续而成，长2~3cm， 直径约0.3cm

  D.胆藥管在肝总管前方与之汇合

  E.胆囊管、肝总管与肝下缘构成胆囊三角 (Calot三角），内有胆囊动脉、肝右动 脉、副右肝管穿过

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• 9胆囊的血液供应，以下哪项错误

  A.胆囊动脉大多源自肝右动脉

  B.变异者可源自肝左、肝中、肝固有、胃 十二指肠和肠系膜上动脉

  C.胆囊动脉在Calot三角内分出深、浅支 分别供应胆囊床面和游离面

  D.胆囊静脉以多个分支回流至门静脉系 统，也可经胆囊床进人肝实质汇入肝静脉

  E.胆囊动脉为无侧支的终末动脉，胆囊炎时易发生栓塞

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• 10肝外胆管的血液供应，以下不正确的是

  A.朋囊管、肝总管和胆总管下段由肝固有 动脉的分支供应

  B.动脉血管呈轴性分布在各段胆管壁上构 成血管网

  C.月旦总管中段由肝固有动脉右支供应

  D.朋总管下段由胃十二指肠动脉和胰十二 指肠后上动脉分支供应

  E.肝外胆管的静脉丛可汇入肝方叶或直接汇入门静脉

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