有关内镜治疗食管静脉曲张，不恰当的是

试卷相关题目

• 1成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉 破裂大出血，最常见的严重并发症是

  A.贫血

  B.急性肾衰竭

  C.失血性休克

  D.血氨增高、肝性脑病

  E.应激性溃疡

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• 2下列哪项不是断流术的优点

  A.肝功能要求不高

  B.手术简便易推广

  C.既能控制出血，又可保持向肝血流

  D.术后肝性脑病发生率低

  E.可明显降低门静脉压力

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• 3下列选项中，哪项不是门静脉高压症食管 下段胃底静脉曲张破裂的诱因

  A.进坚硬粗糖食物

  B.胃酸反流

  C.剧烈咳嗽、呕吐

  D.用力排便

  E.精神情绪不稳定

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• 4肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血， 除了食管胃底静脉曲张破裂出血外，另一 种常见的原因是

  A.贲门黏膜撕裂性出血

  B.十二指肠溃疡出血

  C.胃溃疡出血

  D.门脉高压性胃病

  E.异位静脉曲张破裂出血

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• 5肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破 裂大出血时，首先应采取的措施是

  A.急诊行TIPS术

  B.急诊行门奇静脉断流手术

  C.急诊行门腔静脉分流术

  D.双气囊三腔管压迫止血

  E.急诊脾切除术

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• 6下列选项中，哪项不符合布加综合征的临床类型

  A.以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻 塞

  B.下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞

  C.肝静脉阻塞

  D.肝静脉+下腔静脉阻塞

  E.上腔静脉狭窄或阻塞

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• 7患者男，40岁。突然呕血300ml,色暗红,伴黑便两次。查体：蜘蛛痣（+)，肝右肋 缘下1cm,质硬，脾左肋缘下3cm,移动性 浊音阳性。根据患者情况，下列药物首选

  A.口服胃黏膜保护剂

  B.给予成分输血

  C.静脉注射维生素K3

  D.静脉注射酚磺乙胺（止血敏）

  E.静脉滴注垂体后叶素

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• 8患者男，50岁。慢性肝病15年。突然呕血 400ml。查体：巩膜轻度黄染，腹软无压 痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性。首 先要考虑的诊断是

  A.胆道出血

  B.十二指肠溃疡出血

  C.胃癌出血

  D.食管静脉曲张破裂出血

  E.出血性胃炎

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• 9患者男，50岁。上消化道大出血入院。既 往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查，诊断 为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查： 胆红素40umol/L，白蛋白30g/L，腹腔少 量积液。营养良好。如急诊手术，首选的 术式是

  A.脾切除，贲门周围血管离断术

  B.脾切除

  C.门腔分流术

  D.脾肾静脉分流术

  E.门体静脉分流术

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• 10患者男，42岁。门静脉高压症食管胃底静 脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管 离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/ 天，每次量约200g。查体：血压90/ 60mmHg。Hb 80g/L。根据患者情况，首先 要做的检查是

  A.B超检查

  B.胃镜检查

  C.胃肠X线钡餐检查

  D.选择性动脉造影检查

  E.经皮肝穿刺门静脉造影

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