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患者,男性,24岁,饱餐后突然出现脐周持续 性剧痛,阵发性加剧,呕吐多次,为黄色液 体,6小时候住院。.查体:T36C,血压12/ 8kPa, P 105次/分,腹中部膨隆;无肠型,胳 周有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消 失,膈下未见游离气体,.血清淀粉酶正常。首选治疗方式为

发布时间:2022-03-16

A.及时手术治疗,复位扭转肠管,切除坏 死肠段

B.非手术治疗

C.经乙状结肠镜插管减压复位

D.颠簸疗法

E.抑制胰液分泌、镇痛解痉治疗

试卷相关题目

  • 1患者,男性,24岁,饱餐后突然出现脐周持续 性剧痛,阵发性加剧,呕吐多次,为黄色液 体,6小时候住院。.查体:T36C,血压12/ 8kPa, P 105次/分,腹中部膨隆;无肠型,胳 周有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消 失,膈下未见游离气体,.血清淀粉酶正常。诊断应考虑为

    A.急性乙状结肠扭转

    B.急性胰腺炎

    C.急性小肠扭转

    D.急性单纯性小肠梗阻

    E.溃疡穿孔急性弥漫性腹膜炎

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  • 2男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次, 在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹 稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿 块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查是

    A.大便细菌培养

    B.CT

    C.钡餐检查

    D.纤维结肠镜检查

    E.B超

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  • 3男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次, 在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹 稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿 块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能性最大的诊断为

    A.慢性痢疾

    B.溃疡性结肠炎

    C.结肠息肉

    D.肠结核

    E.结肠癌

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  • 4结肠癌最早出现的症状常为

    A.排便习惯与粪便性状改变

    B.腹痛

    C.腹部肿块

    D.肠梗阻症状

    E.贫血、消瘦、乏力等全身症状

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  • 5目前诊断大肠疾病最直接和最准确的方法是

    A.直肠指诊

    B.肛门镜检查

    C.结肠镜检查

    D.X线检查

    E.CT

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  • 6患者,女,27岁,因“便血12天,加電3天” 入院。于12天前无明显诱因出现大便呈暗红 色血样,2~3天/次,总量500〜800g,排便时 伴下腹部不适,3天前上述情况加重,大便中 含有暗红色血凝块,伴头暈、乏力,无呕吐, 无发热、腹痛、黄疸。查体:重度贫血貌,心 率100次/分,余无异常。小肠镜检查:回肠内 多个节段性浅表溃瘍形成,大小不规则,部分 呈纵行,溃疡周边有较明显的充血水肿和肉芽 组织增生改变。病理提示为非干酪样肉芽肿。该患者的诊断考虑为

    A.肠结核

    B.克罗恩病

    C.肠道淋巴瘤

    D.急性出血性肠炎

    E.肠道淋巴瘤

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  • 7患者,女,27岁,因“便血12天,加電3天” 入院。于12天前无明显诱因出现大便呈暗红 色血样,2~3天/次,总量500〜800g,排便时 伴下腹部不适,3天前上述情况加重,大便中 含有暗红色血凝块,伴头暈、乏力,无呕吐, 无发热、腹痛、黄疸。查体:重度贫血貌,心 率100次/分,余无异常。小肠镜检查:回肠内 多个节段性浅表溃瘍形成,大小不规则,部分 呈纵行,溃疡周边有较明显的充血水肿和肉芽 组织增生改变。病理提示为非干酪样肉芽肿。治疗方式首选

    A.手术切除病变部位.

    B.抗结核治疗

    C.应用广谱抗生素和甲硝唑.

    D.激素+5-氨基水杨酸

    E.硫唑嘌呤

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  • 8克罗恩病好发于

    A.末端回肠

    B.直肠及乙状结肠

    C.回肓部

    D.左侧结肠

    E.空肠或回肠

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  • 9溃瘍性结肠炎好发于

    A.末端回肠

    B.直肠及乙状结肠

    C.回肓部

    D.左侧结肠

    E.空肠或回肠

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  • 10单纯机械性肠梗阻腹痛的特点是

    A.持续性剧痛阵发性加剧

    B.持续性胀痛

    C.持续性隐痛

    D.间歇性隐痛

    E.阵发性绞痛

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