男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多 年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就 医。体检：血压9 .6/6 .5kP

试卷相关题目

• 1对早期胃癌诊断最有价值的方法是

  A.X线钡餐胃肠造影

  B.纤维胃.镜检查

  C.脱落细胞检查

  D.超声检查

  E.血CEA检测

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• 2患者，男，36岁，突发上腹痛10小时。开 腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹 腔内大量食物残渣，胃、十二指肠水肿。 应选择的手术是

  A.Roux - en - Y式胃肠吻合

  B.全胃切除术

  C.单纯穿孔修补

  D.毕I式手术

  E.毕II式手术

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• 3胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少 了

  A.主细胞+壁细胞

  B.壁细胞

  C.黏液细胞

  D.胰岛细胞

  E.嗜银细胞

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• 4胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴 结群是

  A.幽门上淋巴结

  B.幽门下淋巴结

  C.胰淋巴结、脾淋巴结

  D.胃上淋巴结

  E.胃网膜右淋巴结

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• 5关于胃大部切除术的描述，以下正确的是

  A.毕II式手术较毕I式手术更符合正常生理

  B.毕II式手术术后并发症较毕I式多

  C.十二指肠溃瘍首选毕I式手术

  D.胃溃疡首选毕II式手术

  E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕I式手术

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• 6男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部 切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。 可以除外下列哪项诊断

  A.溃疡复发

  B.反流性胃炎

  C.应激性溃疡

  D.残胃慢性胃炎

  E.残胃癌

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• 7男，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查示 胃窠癌。术中探查为胃窦癌，约4cm X 4cm,活动，左肝外叶有一转移结节约 2cm。最恰当的手术方法是

  A.不做任何处理，关腹

  B.胃、空肠吻合术

  C.姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物

  D.姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管 化疗

  E.姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除

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• 8男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型 增生。最恰当的治疗为

  A.手术治疗

  B.甲氰咪胍

  C.多潘立酮

  D.甲硝唑+法莫替丁

  E.奥美拉唑

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• 9男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造 影检查发现胃窦部2 .0cm龛影，治疗方法 应为

  A.口服甲氰咪胍

  B.胃大部切徐术

  C.迷走神经切断术

  D.胃疡平治疗

  E.以上都不正确

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• 10女，41岁，胃镜检查发现胃小弯侧 1 .2cm x 1 .0cm浅表溃疡，病理诊断为腺 癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层 及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。 应诊断为

  A.小胃癌

  B.早期胃癌

  C.中期胃癌

  D.进展期胃癌

  E.晚期胃癌

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