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患者女,42岁。半年前因突发呕鲜血1200ml住 院治疗,确诊为门静脉高压症,经保守治疗好转 后出院。此次又因大量呕血住院,经三腔二發管 压迫止血等综合治疗6天后,出血停止24小时, 拔除三腔二襄管后,再次发生大出血。患者反复出血,最可能的原因是

发布时间:2022-03-16

A.拔管时胃、食管黏膜撕裂

B.急性胃黏膜病变

C.并发胆道出血

D.胃内曲张静脉破裂

E.应激性溃疡

试卷相关题目

  • 1患者男,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发 热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体: 一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移 动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查: 肝硬化,脾大;上消化道X线造影示:重度食 管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,Hb 36g/L。入院后施行门奇断流术+脾切除术。 术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温 38 .0 -39 .0℃,腹腔引流出深色混浊的液体约 200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛, 无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。为证实诊断,检查首选

    A.B超检查

    B.CT检查

    C.口服亚甲蓝.

    D.胃镜检查

    E.腹X线平片

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  • 2男性,59岁,发现右侧腹股沟区包块12年, 站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm X 6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后 肿块不再出现。该患者最佳的手术方式是

    A.痛囊高位结扎

    B.紧缩内环

    C.痛前壁修补术

    D.庙后壁修补术

    E.庙囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补 术

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  • 3女性,65岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1 年,有慢性支气管炎病史4年,近1个月咳嗽 加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突 起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法 应选择

    A.Ferguson法修补术

    B.大隐静脉高位结扎术

    C.肿物切除术

    D.McVay法疝修补术

    E.Halsted法疝修补术

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  • 4女性,65岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1 年,有慢性支气管炎病史4年,近1个月咳嗽 加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突 起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。应诊断为

    A.左侧腹股沟斜疝

    B.左腹股沟脂肪瘤

    C.左腹股沟肿大淋巴结

    D.大隐静脉曲张结节膨大

    E.左侧股疝

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  • 5男性,17岁,右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm X2cm,无触痛, 平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。最适宜的处理方法为

    A.抗炎治疗

    B.继续观察

    C.加强腹肌锻炼

    D.手术治疗

    E.免体育活动

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  • 6男性,59岁,发现右侧腹股沟区包块12年, 站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm X 6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后 肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是

    A.逆行性嵌顿

    B.急性肠梗阻

    C.感染性休克

    D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

    E.以上均不是

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  • 7男性,59岁,发现右侧腹股沟区包块12年, 站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm X 6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后 肿块不再出现。如病人行Halsted修补术,精索的位置是

    A.腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧

    B.腹内斜肌下,腹横肌外

    C.皮下,腹外斜肌腱膜外

    D.腹内斜肌内侧,腹膜外

    E.没有改变精索位置

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  • 8腹外疝易嵌顿发生肠梗阻,见于

    A.Litter 疝

    B.腹股沟直疝

    C.股疝

    D.Richter 疝

    E.腹股沟斜疝

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  • 9还纳疝块后压迫内环,疝块不出现,见于

    A.Litter 疝

    B.腹股沟直疝

    C.股疝

    D.Richter 疝

    E.腹股沟斜疝

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  • 10还纳疝块后压迫内环,疝块仍出现,见于

    A.Litter 疝

    B.腹股沟直疝

    C.股疝

    D.Richter 疝

    E.腹股沟斜疝

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