患者女，45岁。临床诊断甲状腺功能亢 进，经充分术前准备后，施行甲状腺次全 切除术。术后第2天患者突然出现面部及 四肢抽搐。应立即做出的处理措施是

试卷相关题目

• 1患者女，45岁。临床诊断为巨大结节性甲 状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状 腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、 烦躁、发绀。脉率128次/分，血压170/ lOOmmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿 大。首先考虑的手术并发症是

  A.喉头水肿

  B.气管塌陷

  C.甲状腺危象

  D.切口出血压迫

  E.双侧喉返神经损伤

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• 2患者女，33岁。甲状腺次全切除术后，进 食和饮水时出现呛咳，无声音撕哑。患者 出现的手术并发症是

  A.喉返神经损伤

  B.交感神经损伤

  C.气管损伤

  D.食管损伤

  E.喉上神经损伤

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• 3关于原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗 方式，下列选项错误的是

  A.甲状旁腺腺瘤切除腺瘤

  B.甲状旁腺增生行甲状旁腺次全切除

  C.甲状旁腺增生也可切除所有4枚甲状旁 腺，同时做自体移植

  D.甲状旁腺癌应整块切除，包括一定范围 正常组织

  E.甲状旁腺增生也可行甲状腺全切除术

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• 4有关原发性甲状_腺功能亢进的临床特点， 下列选项错误的是

  A.容易被临床发规和诊断

  B.骨痛，易发生病理性骨折

  C.泌尿道结石，肾绞痛、血尿、尿路感染

  D.骨病与尿路结石并存

  E.可伴消化性溃疡、神经精神症状、肌无力、肌肉疼痛及萎缩

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• 5甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是

  A.手术+甲状腺干制剂

  B.手术+放疗

  C.手术+ 放射性核素治疗

  D.手术+内分泌治疗

  E.手术+化疗

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• 6女，23岁。甲状腺腺瘤手术后3天出现切 口轻微红肿，无渗出，体温正常，血白细胞计数正常，考虑切口红肿的原因哪一种 可能性较大

  A.感染

  B.正常的组织反应

  C.患者体质过敏

  D.线结反应

  E.脂肪液化

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• 7关于单纯性甲状腺肿的治疗原则，错误的 是

  A.生理性甲状腺肿者宜多食含碘丰富的海 带、紫菜等食物

  B.生理性甲状腺肿者可不必药物治疗

  C.20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿者，不 必药物治疗

  D.胸骨后甲状腺肿者应施行甲状腺大部切 除术

  E.手术方式多采用甲状腺次全切除术

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• 8关于甲状腺功能亢进的分类和特点，正确 的是

  A.分为原发性和继发性两类

  B.继发性甲亢常伴有眼球突出

  C.继发性甲亢最常见

  D.继发于结节性甲状腺肿的甲亢，容易发 生心肌损害

  E.突眼性甲状腺肿两侧肿大不对称

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• 9甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因不包 括

  A.出血及血肿压迫气管

  B.喉头水肿

  C.气管塌陷

  D.双侧喉上神经损伤

  E.双侧喉返神经损伤

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• 10甲亢术后切口内出血引起呼吸困难，处理 不妥的是

  A.呼吸困难严重者直接气管插管

  B.术后常规床旁放置无菌气管插管和手套

  C.立即床旁抢救，剪开缝线，敞开切口， 除去血肿

  D.病人呼吸仍无改善，立即气管插管

  E.呼吸改善后，需送手术室行检查、止血 等处理

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