根据甲状腺乳头状癌的不同情况，下列外 科治疗不宜采取的是

试卷相关题目

• 1有关分化型甲状腺癌的淋巴结转移规律， 下列选项错误的是

  A.血行远处转移早于颈淋巴结转移

  B.中央区多为淋巴结转移的第一站

  C.—般先转移至同侧中央区淋巴结，随后 转移至同侧颈侧区淋巴结

  D.位于上极的肿瘤可跳跃式转移，即首先 转移至同侧颈侧区淋巴结

  E.位于峡部的肿瘤首先转移至双侧的中央 区淋巴结

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• 2以下甲状腺癌的诊断依据中，不作为要点 的是

  A.甲状腺局限性肿块，生长迅速

  B.甲状腺吸碘4小时平均17.7%，6小时 平均24. 6%，放射性核素扫描“冷结 节”

  C.甲状腺肿大伴声音嘶哑或其他压迫症状

  D.甲状腺包块质地坚硬，边界不清，固定 而不易移动，颈淋巴结肿大

  E.细胞学或组织病理学检查

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• 3关于甲状腺未分化癌的临床特点，下列选项错误的是

  A.好发于老年人，恶性程度高，生长迅 速，早期侵犯周围组织

  B.颈前区肿块，质硬、表面凹凸不平、固 定、边界不清、活动度差

  C.常伴吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑和 颈区疼痛症状

  D.颈局部淋巴结肿大，发生血道转移亦较 常见

  E.组织病理学检查分为未分化细胞型及分 化细胞型两种

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• 4下列甲状腺髓样癌的临床特点，不正确的是

  A.中度恶性，可发生于任何年龄，约10% 为家族性

  B.瘤体圆形或卵圆形，边界清楚，质硬， 伴周围甲状腺实质浸润

  C.临床表现甲状腺肿块和颈淋巴结转移

  D.间质中含淀粉样物，转移灶中无

  E.可出现特有的类癌综合征、Cushing综 合征

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• 5有关甲状腺滤泡状癌的临床特点，下列错误的是

  A.是一种实质的具有包膜的肿瘤，常密布 丰富的血管网

  B.多见于40 ~ 60岁的中年妇女

  C.临床表现与乳头状癌类似，但肿瘤一般 较大

  D.浸润和破坏邻近组织，可出现呼吸道压 迫等症状

  E.较多局部淋巴结转移，很少发生血道转 移

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• 6甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是

  A.手术+甲状腺干制剂

  B.手术+放疗

  C.手术+ 放射性核素治疗

  D.手术+内分泌治疗

  E.手术+化疗

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• 7有关原发性甲状_腺功能亢进的临床特点， 下列选项错误的是

  A.容易被临床发规和诊断

  B.骨痛，易发生病理性骨折

  C.泌尿道结石，肾绞痛、血尿、尿路感染

  D.骨病与尿路结石并存

  E.可伴消化性溃疡、神经精神症状、肌无力、肌肉疼痛及萎缩

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• 8关于原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗 方式，下列选项错误的是

  A.甲状旁腺腺瘤切除腺瘤

  B.甲状旁腺增生行甲状旁腺次全切除

  C.甲状旁腺增生也可切除所有4枚甲状旁 腺，同时做自体移植

  D.甲状旁腺癌应整块切除，包括一定范围 正常组织

  E.甲状旁腺增生也可行甲状腺全切除术

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• 9患者女，33岁。甲状腺次全切除术后，进 食和饮水时出现呛咳，无声音撕哑。患者 出现的手术并发症是

  A.喉返神经损伤

  B.交感神经损伤

  C.气管损伤

  D.食管损伤

  E.喉上神经损伤

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• 10患者女，45岁。临床诊断为巨大结节性甲 状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状 腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、 烦躁、发绀。脉率128次/分，血压170/ lOOmmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿 大。首先考虑的手术并发症是

  A.喉头水肿

  B.气管塌陷

  C.甲状腺危象

  D.切口出血压迫

  E.双侧喉返神经损伤

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