长期全胃肠外营养（TPN)病人，出现高 渗性非酮性昏迷的主要原因是

试卷相关题目

• 1下列哪项是肠外营养最严重的并发症

  A.局部出血

  B.气胸

  C.空气栓塞

  D.损伤胸导管

  E.局部感染

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• 2要素饮食的适应证是

  A.消化道瘘

  B.严重烧伤和感染

  C.坏死性胰腺炎

  D.急性肾功能衰竭

  E.肝功能衰竭

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• 3关于肠内营养的描述，下列哪项不合适

  A.为方便使用，应一次大量推注营养液

  B.为使肠道适应，初用时可稀释12%浓 度，以50ml/h速度输入

  C.每8 ~ 12小时后逐次增加浓度及加快速 度

  D.营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液 泵控制输注速度

  E.3~4小时后达到全量，即浓度24%， 速度100ml/h，一天总输液量2000ml

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• 4下列哪些病症不需使用完全肠外营养

  A.短肠综合征

  B.溃疡性结肠炎长期腹泻

  C.胆囊造瘘术后

  D.坏死性胰腺炎

  E.癌肿化疗致严重呕吐

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• 5长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为

  A.上肢静脉

  B.头静脉

  C.大隐静脉

  D.颈外静脉

  E.颈内或锁骨下静脉

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• 6关于外科重症患者的肠内营养支持，下列 选项错误的是

  A.在条件允许时应尽早开始肠内营养

  B.有反流和误吸高风险的患者（如昏迷）， 宜选择经空肠途径

  C.膜岛素治疗，维持血糖 <8.3mmol/L， 并避免低血糖

  D.严重感染患者，不应添加精氨酸

  E.肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖

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• 7中心、静脉导管放置过程中出现的并发症不 包括

  A.气胸

  B.空气栓塞

  C.血管损伤

  D.字申经损伤

  E.血栓牲静脉炎

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• 8全胃肠外营养支持的优点是

  A.水、电解质与营养液均从静脉输入

  B.使胃肠道消化液的分泌增加

  C.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

  D.长时间使用有利于肠功能的恢复

  E.水、电解质的补充可随意增加

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• 9患者，女，身高168cm，体重65kg，一日 基础需要量为

  A.1235kcal

  B.1035kcal

  C.1625kcal

  D.755kcal

  E.2560kcal

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• 10长期胃肠外营养患者代谢性骨病的表现不包括

  A.骨质疏松

  B.血碱性磷酸酶降低

  C.高钙血症

  D.四肢关节疼痛

  E.骨折

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