患者女，40岁。因胎盘早期剥离出血住 院，孕38+5周，行剖宫产术，输血650ml， 母子健康。产后第7天出现发热、贫血、 巩膜轻度黄染。实验室验查:旭红素升高， 结合珠蛋白降低。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1下列关于浓缩红细胞错误的是

  A.浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血 容量和心脏功能来维持氧的输送

  B.血细胞比容低于30%或血红蛋白100g/ L不再作为输血指征

  C.很多慢性病患者能耐受70〜80g/L或低 于此水平的血红蛋白浓度

  D.在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾 病的患者，增加心输出量可造成心肌缺 血

  E.体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞 通常可使血细胞比容提高3% -5%

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• 2关于输血相关性移植物抗宿主病（T

  A.GVHD)的临床表现，下列哪项不正确A.高热，且热型不规则

  B.有消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛和 腹泻

  C.少尿

  D.发热1~2天后，面部和躯干皮肤出现 红斑和丘疹

  E.骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、 出血

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• 3与大量快速输血有关的并发症是

  A.空气栓塞

  B.过敏反应

  C.血栓栓塞

  D.急性肺水肿

  E.血栓闭塞性脉管炎.

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• 4女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在 某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。 两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛 性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需 要输血，最好选择下列何种血制品

  A.保存全血

  B.红细胞悬液（添加红细胞）

  C.浓缩红细胞

  D.洗涤红细胞

  E.新鲜全血

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• 5下列哪项不是冷沉淀输注的指征

  A.血友病A

  B.血管性血友病

  C.低蛋白血症

  D.先天或获得性纤维蛋白原缺乏症

  E.因子VIII缺乏症

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• 6右旋糖酐最大用量为

  A.800ml

  B.1200ml

  C.1500ml

  D.2000ml

  E.2500ml

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• 7最容易引起细菌污染反应的血液制品是

  A.浓缩红细胞

  B.白蛋白

  C.新鲜冰冻血浆

  D.冷沉淀

  E.浓缩血小板

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• 8输注轻乙基淀粉代血浆时，下列哪项不是 羟乙基淀粉代血浆的作用

  A.增加血容量

  B.维持胶体渗透压

  C.辛卜充细胞外液的电解质和提供碱储备

  D.可引起急性肾功能不全.

  E.作为低血容量性休克的輊量治疗及手术 中扩容的常用制剂

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• 9女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合 术。1天前突然出现上腹痛、寒战、高热，呕 吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时， 突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压 8 .0 / 6 . 0kPa。该病人可能发生

  A.发热反应

  B.溶血反应

  C.过敏反应

  D.变态反应

  E.细菌污染反应

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• 10女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合 术。1天前突然出现上腹痛、寒战、高热，呕 吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时， 突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压 8 .0 / 6 . 0kPa。该病人应采取的最佳治疗为

  A.抗体克、碱化尿液

  B.抗休克、碱化尿液、利尿

  C.抗休克P.碱化尿液E.利尿

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