类风湿关节炎中，最先受累的关节组织是

试卷相关题目

• 1导致类风湿关节炎滑膜炎的主要原因是

  A.EB病毒

  B.血循环中的RF

  C.存在于关节的RF

  D.关节中的TNF-a

  E.关节中的IL-1

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• 2以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的 表现

  A.多个关节肿痛，面有皮疹，ANA ( + )

  B.下肢不对称性关节肿痛，下腰痛， Schober试验阳性

  C.多关节肿痛，有腹泻（或尿道炎）史， 有虹膜睫状体炎

  D.游走性多关节肿痛，有链球菌感染史， 心电图示P-R间期延长

  E.四肢小关节肿痛，肘关节已不能伸直， 晨僵明显

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• 3以下不属于改变病情的抗风湿药的是

  A.来氟米特

  B.柳氮磺吡啶

  C.青霉胺

  D.抗疟药

  E.非甾体抗炎药

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• 4下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是

  A.塞来昔布

  B.羟氯喹

  C.柳氮磺吡啶

  D.甲氨蝶呤

  E.来氟米特

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• 5非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机 制是

  A.通过抑制组织细胞分泌环氧化酶-1 (COX-1),起到镇痛、消肿、解热的 作用

  B.通过抑制组织细胞分泌环氧化酶（COX), 减少炎症介质—前列腺素的产生

  C.通过抑制组织细胞分泌环氧化酶 (COX)，产生胃肠道不良反应

  D.通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细 胞的撓原呈递功能和IL-1的分泌，减 少淋巴细胞活化

  E.通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

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• 6类风湿关节炎关节受累的特点是

  A.小关节持续性对称性肿痛

  B.大关节游走性疼痛

  C.下肢大关节非对称性肿痛

  D.足关节红肿热痛

  E.负重关节疼痛

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• 7患者，女性，52岁。确诊类风湿关节炎10 余年，近1年来出现活动后气短、干咳， 肺功能提示弥散功能障碍，最奇能合并的 疾病是

  A.肺炎

  B.胸膜炎

  C.肺间质纤维化

  D.肺结核

  E.慢性心功能不全

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• 8某女，23岁。1个月前日光曝晒后出现面部红斑、水疱、血疱，伴髙热，四肢关节 肿痛，同时伴有口腔溃瘍、咽痛，最可能 的诊断是 |

  A.风湿热

  B.链球菌感染性肾炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.类风湿性关节炎

  E.骨关节炎

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• 9类风湿关节炎最先受累的部位是

  A.近端指间关节

  B.远端指间关节

  C.掌指关节

  D.腕关节

  E.膝关节

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• 10类风湿关节炎的主要表现是

  A.全身关节肿痛伴发热、皮疹

  B.游走性大关节肿痛

  C.对称性小关节肿痛伴晨僵

  D.腰骶痛伴晨僵

  E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

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