患者，男，58岁。诊为“食管癌”。症见 吞咽困难，胸膈痞满，情志舒畅时症稍减 轻，抑郁时明显加重，嗳气呃逆，呕吐痰 涎，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。应选用

试卷相关题目

• 1长期吞咽受阻，饮食不下，面色晄白，精 神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎， 腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。诊为

  A.脾胃虚弱型呕吐

  B.中虚有寒型反胃

  C.脾阳虚衰型水肿

  D.胃阴不足型呕吐

  E.气虚阳微型噎膈

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• 2下列哪项不是津亏热结证之噎膈的临床 表现

  A.食入格拒不下

  B.心烦口干

  C.大便干结如羊屎

  D.身体消瘦

  E.呕吐赤豆汁样物

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• 3患者吞咽梗阻，胸膈痞满，情志舒畅时可以 减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐 痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄 腻，脉弦滑。应治以

  A.启膈散

  B.沙参麦冬汤

  C.旋覆代赭汤

  D.半夏厚朴汤

  E.小半夏汤

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• 4治疗噎膈需时刻考虑的是

  A.开郁化痰

  B.顾护津液及胃气

  C.补气养血

  D.活血化瘀

  E.健运脾胃

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• 5噎膈之证的发病机制主要是

  A.脾胃气滞

  B.气痰瘀交结，阻于食管、胃脘

  C.气血郁结 D本虚标实 E.肝气犯胃

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• 6某男，60岁，诊为“食管癌”。饮食难下， 咽下后很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦， 舌紫暗，脉细涩，应辨证为

  A.痰气交阻

  B.湿热阻胃

  C.津亏热结

  D.瘀血内结

  E.气虚阳微

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• 7患者食人格拒不下，入而复出，水饮难进， 心烦口干，大便干结，形体消瘦，烦渴咽 燥，食人即吐，吐物酸热，舌红少津，脉 细数。应选用

  A.麦门冬汤

  B.益胃汤

  C.—贯煎

  D.芍药甘草汤

  E.竹叶石膏汤加大黄

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• 8（多选）噎膈的基本病变与发病机理总属哪些相互 交结

  A.痰

  B.气

  C.瘀

  D.寒

  E.虚

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• 9（多选）噎膈的病因有

  A.饮食不节

  B.外邪侵袭

  C.七情内伤

  D.久病体虚

  E.年来体虚

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• 10（多选）下列哪些不是噎膈与反胃的鉴别点

  A.有无伴随疼痛

  B.呕吐物性状不同

  C.呕吐出现的迟早不同

  D.呕吐次数的多少

  E.是否有进行性吞咽困难

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