患者，男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑

试卷相关题目

• 1某老年患者，常于夜间发作呼吸困难，伴频繁咳嗽，咳出粉红泡沫痰，有时带血丝，双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大

  A.支气管哮喘

  B.心源性哮喘

  C.喘息性支气管炎

  D.肺癌

  E.过敏性肺炎

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• 2患者，女性，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，SH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8xl09/L。诊为甲状腺功能亢进，既往无甲状腺功能亢进病史。治疗选择

  A.核素131治疗

  B.甲状腺部分切除术

  C.抗甲状腺药物治疗

  D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

  E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

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• 3患者，男性，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今展被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmoI/L,尿糖（++++)，尿酮体（±)。最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

  D.髙渗性非酮症性糖尿病昏迷

  E.乳酸性酸中毒昏迷

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• 4患者，女性，35岁，明显的黄疸和瘙痒1个月余，伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶（ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高，应考虑为

  A.黄疸型肝炎

  B.淤胆型肝炎

  C.原发性肝癌

  D.钩端螺旋体病

  E.胆汁型肝硬化

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• 5患者，男性，38岁，近3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点；HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为

  A.急性乙型病毒性肝炎

  B.急性重型肝炎

  C.亚急性重型肝炎

  D.慢性重型肝炎

  E.慢性乙型病毒性肝炎急性发作

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• 6患者，女性，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为

  A.中毒性肝炎

  B.肝细胞性黄疸

  C.肝外阻塞性黄疸

  D.肝内胆汁淤积

  E.自身免疫性溶血性黄疽

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• 7患者，男性，70岁，余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞，长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查

  A.血常规检査

  B.X线片检査

  C.血小板计数

  D.凝血酶原时间

  E.心电图检査

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• 8患者，男性，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血常规检查WBC3.5x109/L,NO.85,血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有

  A.心源性休克

  B.低血容量性休克

  C.过敏性休克

  D.神经源性休克

  E.感染性休克

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• 9患者，男性，36岁，慢性肾炎多年。近来出现恶心，呕吐，呼吸深而快。血尿素氮20mmol/L(55mg/dl),肌酐450μmol/L(5mg/dl),血pH7.25,血HC03-20mmol/L。该肾功能处于

  A.正常期

  B.代偿期

  C.失代偿期

  D.衰竭期

  E.终末期

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• 10患者，男性，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm,有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L,AST560U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为

  A.急性乙型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎病毒携带者

  B.急性甲型病毒性肝炎，慢性乙型病毒性肝炎

  C.被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性甲型病毒性肝炎，乙型病毒性肝炎病毒携带者

  D.急性甲型病毒性肝炎、急性乙型病毒性肝炎

  E.被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性乙型病毒性肝炎

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