患者，男，52岁。乙肝肝硬化病史。近2 周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。査 体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌 紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液， 应检査的项目有

试卷相关题目

• 1关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗，正确 的是

  A.系列的治疗性放腹腔积液与补充白蛋白

  B.经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS)

  C.腹腔静脉分流术

  D.腹腔积液超滤浓缩回输

  E.肝移植

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• 2不能判断是真性黄疸的是

  A.巩膜黄染

  B.掌心黄染

  C.足底黄染

  D.皮肤黄染

  E.血清总胆红素测定

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• 3以非结合胆红素增髙为主的疾病是

  A.Gilbert综合征

  B.Crigler - Najiax 综合征

  C.Roter综合征

  D.Dubin - Johnson 综合征

  E.遗传性球形细胞增多症

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• 4以下能引起人类肿瘤的病毒中，属于DNA 病毒的是

  A.反转录病毒.(如T淋巴细胞淋巴瘤病 毒，HTLV-I)

  B.乙型肝炎病毒(HBV)

  C.乳头状瘤病毒（HPV)

  D.Epstein - Bars 病毒(EBV)

  E.艾滋病病毒（HIV)

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• 5患者，男性，42岁。纳差，腹胀1个月。 既往有肝炎病史。査体：腹部隆起，脾左 肋下4cm,移动性浊音（+)，四肢散在瘀 斑，双下肢指凹性水肿。血常规：WBC 2.7 x 109/L, BPC 30 x 109/L, Hb 90g/Lo 为明确诊断应做的检查有

  A.肝功能、乙肝全套、AFP

  B.肝穿刺活检

  C.腹部B超 .

  D.PT、APTT

  E.胃镜检査

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• 6下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循 的原则

  A.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄人

  B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

  C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

  D.腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的 摄人

  E.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

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• 7肝性脑病的诱发原因有

  A.上消化道出血

  B.大量抽取腹腔积液

  C.感染

  D.进食较多蛋白质

  E.使用镇静剂

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• 8根据临床生化变化，药物性肝病分为

  A.肝细胞损伤型

  B.毛细胆管损伤型

  C.库普弗细胞损伤型

  D.胆汁淤积型

  E.混合型

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• 9药物性肝损伤的病理表现通常为

  A.小叶中央灶性坏死和脂肪变性

  B.门管区为主的界面坏死

  C.主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润

  D.肝脏炎症反应较重，与临床生化表现多 一致

  E.肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较 明显

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• 10肝中铁和乙醇的过量引起肝病的机制是

  A.诱导脂质过氧化反应

  B.释放活性氧物质

  C.激活肝星状细胞

  D.促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶 酶体

  E.损伤大分子蛋白和DNA，使细胞功能失 常，发生凋亡和死亡

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