女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身髙161cm，体重55kg。血糖 19 . 2mmol/L，尿酮（++）。在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

试卷相关题目

• 1女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身髙161cm，体重55kg。血糖 19 . 2mmol/L，尿酮（++）。根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳 选择

  A.双胍类降糖药

  B.长效胰岛素治疗

  C.短效胰岛素治疗

  D.磺脲类降糖药治疗

  E.混合胰岛素治疗

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• 2艾塞那肽

  A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPARγ)，诱导调节糖、脂代谢的有关蛋白表达

  B.抑制a-葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖

  C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性

  D.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

  E.抑制胰升糖素分泌

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• 3一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11 mmol/L，除用饮食控制外，可选用上述哪 种药物治疗

  A.D860

  B.氯磺丙脲

  C.胰岛素

  D.格列本脲（优降糖）

  E.苯乙双胍（降糖灵）

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• 4痛风的病因是

  A.维生素B12吸收障碍

  B.铜代谢异常

  C.铁代谢异常

  D.卟啉代谢异常

  E.嘌呤代谢异常

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• 5女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身髙161cm，体重55kg。血糖 19 . 2mmol/L，尿酮（++）。此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施

  A.按实际体重计算饮食

  B.按标准体重计箅饮食

  C.按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整

  D.按标准体重计算饮食，糖类越少越好

  E.按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例

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• 6女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。此时应做何种检查能最有助于诊断

  A.ECG

  B.电解质

  C.HbAlc

  D.血脂全套

  E.血糖、血酮体

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• 7女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。如果此时患者血糖31 .2mmol/L，尿酮 ( + +)，pH 7 .1，BUN 25mmol/L，Cr204umol/L， WBC 12 x 109/L， N 0 .9 (90%)。以下哪项为最佳治疗选择

  A.补液加小剂量胰岛素静滴

  B.立即补充各种电解质

  C.立即补充5%碳酸氢钠

  D.补液加皮下注射正规胰岛素40U

  E.在胰岛素溶液中加人抗生素

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• 8男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂 TC 6 . 83mmol/L， TG 2 . 34mmol/L， LDL-C 4 . 62mmol/L， HDL - C 0 . 98mmol/L。该患者调脂治疗的目标值是

  A.TC<5.20mmol/L (200mg/dl) ； LDL - C <3. 12mmol/L (120mg/dl)

  B.TC<5.72mmol/L (220mg/dl) ； LDL-C <3. 64mmol/L (140mg/dl).

  C.TC <4. 68mmol/L (180mg/dl) ； LDL-C <2. 60mmol/L (100mg/dl)

  D.LDL - C <2. 08mmol/L (80mg/dl)

  E.LDL - C < 1. 80mmol/L (70mg/dl)

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• 9女性，26岁，孕2个月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺II度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。为确定诊断最有价值的辅助检查是

  A.T3、T4

  B.FT3、FT4

  C.TRH

  D.TRH兴奋试验

  E.甲状腺131I摄取率

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• 10女性，26岁，孕2个月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺II度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。可考虑的诊断是

  A.甲亢

  B.甲减

  C.妊娠反应

  D.心脏病

  E.神经衰弱

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