患者，男，27岁。诊断为原发性肾病综合 征，初次常规治疗每日:用泼尼松60mg，6 周后尿蛋白仍为（+)，此时应釆取的措 施是

试卷相关题目

• 1孕妇患急性肾盂肾炎应首选:

  A.青霉素

  B.氨苄青霉素

  C.红霉素

  D.四环素

  E.庆大霉素

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• 2陈某，女，27岁。尿频、尿急、尿痛2天。 无发热及腰痛，既往无类似发作。查体: 肾区无叩击痛，静脉肾盂造影充异常。尿 沉渣镜检红、白细胞满视野。给乎头孢曲 松治疗，症状好转，停服药物7天后，尿 细菌定量培养为真性菌尿。继续治疗疗程 一般为

  A.3天

  B.4天

  C.5天

  D.9天

  E.14夭

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• 3陈某，男，54岁，患肝硬化一次放腹水 3000ml而无尿，首先考虑

  A.急性心衰

  B.肾前性肾衰竭

  C.肾后性肾衰竭

  D.肾性肾衰竭

  E.急性肝衰竭

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• 4男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性 少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白 ( + + +),红细胞满视野，入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭。急需采取的 治疗为

  A.应用止血药物

  B.降低血压

  C.纠正酸中毒

  D.应用强的松

  E.透析治疗

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• 5男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月， 呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在 水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血 钾6 .5mmol/L，最宜釆用

  A.5%碳酸氢钠

  B.0.9%生理盐水

  C.50%葡萄糖

  D.血液透析

  E.以上都不是

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• 6男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，皆功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后、水肿明显消退，尿蛋白有所减少。此时应

  A.减少泼尼松用量

  B.加用环磷酰胺

  C.静脉滴注白蛋白

  D.继续原治疗不变

  E.加用抗生素预防感染

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• 7患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周。血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用

  A.降压对症治疗

  B.抗炎治疗应用抗菌药物

  C.应用止血药物治疗

  D.强的松

  E.中药治疗

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• 8女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39 .5C,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++）， 白细胞满视野，红细胞5 ~ 10个/HP。[假设信息]本次中段尿培养结果为大肠 埃希菌生长，细菌计数>105/ml，此时应 考虑

  A.慢性肾盂肾炎

  B.复发

  C.慢性间质性肾炎

  D.重新感染

  E.慢性膀胱炎

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• 9男，27岁，入脘前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，.继之患者出现昏迷，血压 180/108mmHg，心率62次/分，，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/ L，血小板60x109/L，白细胞3 .2x109/L，尿蛋白（+ + )，血钾6 .5mmol/L,血钠 132mmol/L,血钙1 .3mmol/L，血憐3 .4mmol/ L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG :二度I型 房室传导阻滞。当患者再次出现抽搐时，应立即采取的治 疗措施是

  A.静脉滴注硝普钠

  B.静脉推注5%葡萄糖酸钙

  C.静脉推注25%甘露醇

  D.静脉推注安定

  E.静脉推注肾上腺素

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• 10男，27岁，入脘前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，.继之患者出现昏迷，血压 180/108mmHg，心率62次/分，，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/ L，血小板60x109/L，白细胞3 .2x109/L，尿蛋白（+ + )，血钾6 .5mmol/L,血钠 132mmol/L,血钙1 .3mmol/L，血憐3 .4mmol/ L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG :二度I型 房室传导阻滞。目前该患者不可以使用的降压药是

  A.血管紧张素II受体措抗剂

  B.p受体阻滞剂

  C.a受体阻滞剂

  D.利尿剂

  E.钙通道阻滞剂

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